После инсульта сильно болит правая рука. Боли после инсульта: что делать? Профилактика возникновения боли

Многие, кто перенес инсульт, повествуют о сильных болях, которые возникают в пораженной части тела. Как правило, боли после инсульта, возникают спонтанно или от температурного воздействия.

Многие люди переживают инсульт легкой или тяжелой степени. В первом случае последствия такого приступа обратимые, во втором - только в редких случаях.

И тех и других объединяет одно - боли, после перенесенного приступа. Как правило, это так называемые нейропатические болевые ощущения, вызванные повреждением нервов. Они могут мучить на протяжении нескольких месяцев или даже лет. Утешает только тот факт, что такие проблемы возникают всего у семи человек из ста. В организме человека миллионы нервов, которые образуют единую сеть, связующую мозговые центры с отдельными органами и частями тела. Они подают сигналы, предупреждающие о чем-то, как например ощущение боли при легком ожоге, при уколе или сильном холоде.

В результате инсульта может произойти повреждение нервных волокон и тогда они передают неправильную информацию или вовсе не реагируют на раздражители и воздействие. В первом случае они могут указывать на то, что тело ударило током, когда оно даже не находилось в контакте с электрическим прибором. Во втором случае больным немного легче, однако, они не защищены от повреждений, из-за своей нечувствительности. Многими пациентами нейропатическая боль рассматривается как переживание странных ощущений.

Они повествуют о том, что их кусают комары, бьет током, колют миллионы иголок, бегают по телу мурашки или онемевают некоторые части тела. Причем такие переживания могут возникать у них в результате касания простыни или при надевании одежды. Некоторые из них в течение пары лет носят варежку на той руке, которая была парализована после приступа инсульта. Это им необходимо потому, что рука сильно болит от воздействия на нее холода. Другие повествуют о жжении некоторых участков тела, которые подвергались временному параличу.

Все эти ощущения возникают из-за того, что были повреждены нервы в головном мозге. Многие, кто перенес инсульт, также повествуют о том, что не могут полноценно управлять частично парализованной частью тела. Не в состоянии держать равновесие при ходьбе, из-за чего нуждаются в поддержке. Сложности и даже болевые ощущения при глотании жидкостей и пищи, также нередкое явление у больных такого типа.

Кроме того, у многих из них нарушается сон и увеличивается утомляемость, в результате чего появляется хроническая усталость и обширные болевые очаги по всему телу. Из-за изменений в центре мозга, отвечающем за зрительные функции, последние могут нарушаться, не позволяя больному видеть все так, как раньше и вызывая при этом болевые ощущения в области головы.

Избавиться от нейропатических болей помогает амитриптилин (от 75 мг/сутки и выше) , который используется в этих целях сразу при первых признаках болевых ощущений. Доктора, которые прописывали своим пациентам селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, карбамазепин, НПВС и опиоидные анальгетики, отметили неэффективность последних и множественные побочные эффекты.

Применение новых типов антиконвульсантов показало значительные улучшения у больных, страдающих от сильных болей после перенесенного инсульта. В частности прегабалин, который вводился каждому по 300-600 мг/сутки в течение четырех недель, показал великолепные результаты, частично или полностью избавляя страдающих от мучительных ощущений.

Из побочных эффектов, вызываемых данным препаратом, отмечалась только повышенная сонливость, которая со временем проходила. В общем, избавление от постинсультных болей - это довольно сложное дело, которое пока еще не под силу фармакологическим препаратам.

Но многие врачи по-прежнему прописывают своим пациентам антиконвульсанты в сочетании с опиоидными анальгетиками и антидепрессантами. Особо сильные боли после инсульта возникают у многих людей в частично парализованной части тела, если очаг повреждения головного мозга находится в районе так называемого зрительного бугра, куда сходятся основные нервы, отвечающие за чувствительность. Как правило, провокаторами возникновения болевых ощущений такого типа могут быть: перепады погоды или давления, внезапное прикосновение и негативные переживания.

Некоторые из больных ощущают «стягивание», «мурашки», «замерзание» или наоборот «ожоговую боль». При возникновении этих неприятных ощущений рекомендуются теплые озокеритовые или парафиновые аппликации. Многими медиками применяются обезболивающие средства, физиотерапия, как например, диадинамические токи, а также гормоны, которые способны улучшать питание пораженных тканей мозга. Ориентируясь на данные компьютерной томографии, некоторые доктора прописывают своим пациентам антидепрессанты, вкупе с анальгетиками и лекарствами других групп.

Однако основным средством избавления от болей является достижение отстраненности пострадавшего от его ощущений. Для этого необходимо занять его чем-то, чаще говорить с ним или совместно просматривать с ним кинофильмы. Если перенесший инсульт в состоянии что-то делать самостоятельно, то ему нужно отвлекать себя от болевых ощущений какими-то интересными для него занятиями. Очень часто у тех, кто пережил ишемический инсульт, возникает паретическая боль, которая возникает в результате того, что конечности начинают восстанавливаться после паралича.

Боли после инсульта – ситуация довольно распространенная. Около 10% инсультников страдают болями различных частей тела. По интенсивности боль после инсульта бывает, начиная от умеренной, приносящей некоторый дискомфорт, заканчивая такой мощной болью, что она даже может препятствовать восстановлению организма.

Симптомы боли после инсульта

Центральная постинсультная боль

Исходя из того, где локализуется боль, возникшая после инсульта, симптомы ее разнятся. Если боль после инсульта наблюдается на одной стороне тела, чаще всего на конечностях (боль в руке после инсульта, боль в ноге после инсульта) – это один из типичных симптомов того, что при инсульте был поражен такой участок головного мозга, как таламус. Такая боль после инсульта относится к центральной. Пациенты наделяют ее разными характеристиками: жжение, сверлящая боль, стреляющая. По интенсивности таламическая боль также может разниться, зачастую «инсультникам» приходится принимать лекарства, чтобы утихомирить болевые ощущения.

Однако, центральная постинсультная боль возникает не только тогда, когда затронут таламус: как показывает практика, она появляется и в тех ситуациях, когда поражены внеталамические структуры. Многие ученые сходятся во мнении, что данный тип боли вызывается постинсультными нарушениями работы практически какого угодно участка человеческого мозга. Чаще всего это случается, когда «страдает» зрительный бугор и каудальные отделы мозга, а также теменная области коры. И не каждый раз, когда поврежден зрительный бугор, наблюдается болевой синдром.

Боль после инсульта может усиливаться разными факторами: движениями, теплом или холодом, эмоциями. Однако у некоторых инсультников такие же моменты могут наоборот ослабить боль после инсульта, особенно это касается тепла. Есть и другие неврологические симптомы, при которых возникает центральная постинсультная боль: при гиперестезии, дизестезии, чувстве онемения, изменениях в ощущении тепла, холода, прикосновений, вибраций. Особое восприятие температуры, тактильных ощущений, вибраций – характерный «звоночек» при диагностике центральной невропатической боли после инсульта. Исследования дают такие результаты: более 70% больных, жалующихся на центральную постинсультную боль, не ощущают разницу при температурном разбеге 0 - 50 °С. Также при невропатической боли наблюдается аллодиния – неестественная болезненная чувствительность кожи. Она наблюдается у 71% инсультников.

Боль в плече после инсульта

Боль после инсульта может появляться, когда какая-либо из групп мышц обездвижена. Такая боль возникает в результате периферических поражений.

Типичная ситуация – боль в плече после инсульта. Она может появиться, когда повреждено плечевое сплетение, мышцы плечевого пояса напряжены, в плечевом суставе наблюдается подвывих. Что касается последнего, то возникает он на ранних послеинсультных сроках перед самой болью в мышцах после инсульта. Его причина – ослабленные мышцы, низкий их тонус, из-за чего суставная капсула постепенно перерастягивается под тяжестью руки и впоследствии приводит к неправильному положению головки плечевой кости.

Боль в мышцах после инсульта

Боль в мышцах после инсульта – мышечные спазмы – бывают у инсультников в первое время (месяц-два) после инсульта и связанного с ним нарушения мозгового кровообращения. Эти боли возникают из-за прогрессирующей спастичности мышц.

Классификация боли после инсульта

Боль после инсульта бывает:

  • центральная постинсультная боль;
  • пораженные суставы паретичных конечностей;
  • боль после инсульта, вызванная болезненными спазмами мышц паретичных конечностей.

Лечение боли после инсульта

Сначала важно определить, в какой именно части тела сконцентрирована боль после инсульта, понять где и когда она возникает. Проконтролируйте момент ее появления: вызывают ли ее какие-либо ваши действия или движения, после чего она появляется. Наилучшим выходом в ситуации боли после инсульта будет обратиться к лечащему врачу, чтобы подобрать соответствующие методы ее устранения, медикаменты, физиотерапию и т.д. Ведь всегда все индивидуально и зависит от конкретного организма, и только врач наиболее точно может определить причины. Есть пациенты, которые стесняются рассказывать о своих болях после инсульта врачу, так как считают, что это слабость. Это в корне неправильно, ведь такая позиция может спровоцировать замедление восстановления организма после инсульта, а в иногда даже ухудшить состояние. Потому эксперты настоятельно рекомендуют следить за своими ощущениями, даже записывать в дневник, где и как часто возникает боль после инсульта.

При центральной постинсультной боли, когда поражена определенная область мозга, контролирующая субъективные ощущения, обычные анальгетики не дают эффекта, так как воздействуют по иной схеме. Когда болит одна половина тела, например, наблюдается боль в руке после инсульта или боль в ноге после инсульта, зачастую применяют две группы лекарств:

  • антидепрессанты: амитриптиллин, анальгетическим эффектом обладает также симбалта;
  • антиконвульсанты: финлепсин (карбамазепин), габапентин, лирика.

Эти препараты применяют, как одновременно, так и по отдельности. Значительное действие наблюдается спустя 4-8 недель лечения.

Когда наблюдается боль в мышцах после инсульта, лечение обычно проводится а направлении устранения спастичности мышц. Для этого используются миорелаксанты (сирдалуд, баклосан, мидокалм), лечение положением, физиотерапевтические процедуры (теплолечение или криотерапия), массаж и специальная лечебная гимнастика.

Однако, при возникновении любой боли после инсульта наиболее рационально обратиться врачу, который подберет наиболее эффективный в каждом конкретном случае препарат.

Физиотерапия при боли после инсульта

Для лечения боли после инсульта повсеместно применяется разнообразное физиотерапевтическое лечение: электролечение (СМТ, ДДТ, электрофорез лекарственных средств, электростимуляция паретичных мышц), лазеротерапия, магнитотерапия, теплолечение (парафино- и озокеритолечение), массаж, лечебная физкультура, иглорефлексотерапия.

Народные методы лечения боли после инсульта

Растирание маслами дает возможность восстановить чувствительность конечностей. Также дают эффект ванны из хвои, отвар из шиповника (корни), чистотела.

Для растирания частей тела, которые парализованы инсультом, можно приготовить специальную мазь. Рецепт - спирт и растительного масла в пропорции 1:2.

Ученые пришли к выводу, что прием обезболивающих препаратов может спровоцировать повторный инсульт или инфаркт миокарда.

Под воздействием различных факторов в головном мозге происходит нарушение мозгового кровообращения, которое вызывает гибель мозговой ткани из-за недостатка необходимого питания. Клетки, в свою очередь, не получая необходимых питательных веществ в достаточном количестве, начинают погибать. Внешне проявляется инсульт по-разному, от неожиданной слабости до нарушения координации и острой головной боли. При своевременно оказанной помощи шансы на выздоровление высоки. Однако, также высока вероятность развития таких осложнений, как кома. паралич. нарушение памяти. В результате этого специалисты рекомендуют соблюдать постельный режим и следовать всем рекомендациям врача при постановке данного диагноза.

В ходе одного из исследований, ученые отметили еще один фактор, способный повлиять на развитие осложнений после перенесенного инсульта. Специалисты пришли к выводу, что прием обезболивающих препаратов может спровоцировать повторный удар или инфаркт миокарда. Однако это не означает, что следует вовсе отказаться от данных препаратов. Специалисты советуют пациентам, перенесшим инсульт, соблюдать осторожность при приеме нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен . нарпоксен . целебрекс . Это касается не только людей недавно перенесших данный недуг, но и остальных больных, так как высока вероятность осложнений и через 5-8 лет.

В эксперименте приняли участие более 100 тысяч человек старше 30 лет, перенесших сердечный приступ в различный временной период. Ученые выявили участников принимавших обезболивающие препараты на регулярной основе после постановки данного диагноза. Проведя ряд диагностических мероприятий, специалисты выяснили, что риск летального исхода среди этих людей на 59 % выше в течение первого года, и на 63% выше – в течение последующих пяти лет в отличие от людей не принимавших НПВП. Риск возникновения инфаркта миокарда или ишемической болезни сердца был выше на 30% в течение первого года, и на 41% в течение последующих пяти лет. Причина такого пагубного влияния НПВП, по мнению ученых, кроется в их токсичности для почек, что в свою очередь может повлиять на общее состояние, а также на образование кровяных сгустков в артериях. Ученые отмечают, что ранее уже шла речь о негативном влиянии данных препаратов на сердечно – сосудистую систему, однако данное исследование доказывает, что ограничения в питании, приеме препаратов, физических нагрузках не должны прекращаться по истечению 1 года.

Данное исследование не призывает отказать от обезболивающих препаратов, однако, специалисты рекомендуют по возможности сократить их прием до минимума и не принимать без назначения врача. Кроме того, существует много других альтернативных методов лечения и профилактики. которые помогут избавиться от боли, например, физиопроцедуры.

Также смотрите другие статьи по данной тематике:

Для получения профессиональной консультации по вопросам реабилитации после инсульта в Германии

Звоните нам по телефону:

или пишите на Email здесь

Обезболивающие после инсульта

Жжение в руке после перенесенного инсульта

Инсульт - это страшное заболевание, поскольку затрагивает оно головной мозг — основной орган, который из человека мыслящего может сделать индивида. Не каждый инсульт переживает, однако если человеку посчастливилось после инсульта еще много лет жить, он порой чувствует боль, ощущается при

Инсульт: лечение иглоукалыванием

Остаточные нарушения после перенесенного инсульта могут значительно сократить продолжительность жизни, негативно повлиять на возможность человека жить и работать. В китайской медицине иглоукалывание с успехом широко применяется для профилактики и лечения тяжких сердечно-сосудистых болезней, таких

Инсульт сроки восстановления

После перенесенного инсульта, больной, скорее всего, столкнётся со множеством вопросов и проблем, в первую очередь о том, насколько и как долго будет длиться период восстановления. Стоит отметить, что по данным Института Неврологических Заболеваний, а также Инсульта, размер и скорость

После инсульта нужна помощь

Специалисты давно определили, что в мире большинство людей умирает от заболеваний сердечно-сосудистой системы. Это такие заболевания, как аритмия, стенокардия, ишемия, инфаркт, которые звучат так знакомо. Страшным заболеванием сосудов головного мозга считается такое заболевание, как инсульт. Эта

Диагностика инсульта у людей

Есть много причин, которые приводят к появлению инсульта у людей. Главное знать эти причины и следовать простым рекомендациям, чтобы избежать этот недуг.

Лечение детского ишемического инсульта

Обезболивающие Таблетки Боль Устраняют Болезнь Не Лечат

У многих людей существуют какие-либо проблемы со здоровьем. Они постоянно живут с ощущением недомогания, связанного с нарушением функционирования какого-нибудь органа или части тела. Для таких людей это привычное состояние. Но если начинает усиливаться болевой синдром, то человек сразу стремится найти выход из создавшейся ситуации. В частности, он начинает принимать обезболивающие таблетки.

Домашнее обезболивание при помощи специальных препаратов, безусловно, помогает. Но при этом следует помнить, что боль является сигналом, своеобразным ориентиром, который облегчает поиск подлинной причины существующего недуга. Очаг боли помогает доктору провести необходимое обследование, установить точный диагноз. Боль подразделяется на острую и хроническую. Для эффективного облегчения боли хронического характера требуется участие квалифицированного врача-специалиста. Но чаще всего человек сталкивается с острым болевым синдромом, который возникает неожиданно и внезапно.

Обезболивающие медикаменты называются анальгетиками. Помимо устранения боли, такие препараты обладают способностью снять жар, мышечное напряжение. Анальгетики значительно облегчают состояние человека, который настолько измучен болью, что не в состоянии соблюдать привычный жизненный ритм. Но при этом данные средства абсолютно не влияют на основную причину недомогания.

Для избавления от боли иногда обезболивающие лекарства принимать нецелесообразно. Особенно тогда, когда боль терпима. Например, довольно часто головная боль проходит после прогулки, полноценного сна, смены деятельности. Но если болевые ощущения не проходят, не дают сосредоточиться, вполне можно принять таблетку Цитрамона или Анальгина. Главное, чтобы прием анальгетиков не стал привычкой, ведь обезболивающие таблетки не могут решить проблему со здоровьем, они только отдаляют момент обнаружения заболевания. Злоупотребление анальгетиками часто приводит к печальным последствиям, поэтому при повторяющихся болях необходимо срочно обратиться к врачу.

Как правило, безрецептурные обезболивающие лекарства, которые временно облегчают состояние, подавляют боль в месте ее дислокации и, в основном, воздействуют на периферическую нервную систему. Если отсутствует температура, а боль не сопровождается воспалительным процессом можно принять Фенацетин или Парацетамол. В случае появления жара, суставных и мышечных болей, подойдут препараты, которые обладают жаропонижающим и противовоспалительным эффектом: Анальгин, Аспирин, Ибупрофен.

Болевые ощущения можно снять не только анальгетиками. Для того, чтобы уменьшить отек и снять воспаление в горле, ухе, зубе, хорошо помогают противогистаминные средства, в частности, Тавегил. При однократных, резких болях спазматического характера вполне могут облегчить состояние спазмолитики, например, Но-шпа. А комбинация анальгетиков с транквилизаторами успокоит интенсивную боль, которая особенно сильно досаждает. Примером может служить одновременный прием Аспирина и Реназепама. Зато при болевых ощущениях в области живота принимать анальгетики нецелесообразно. Во-первых, довольно сложно установить причину недуга. Во-вторых, при дисбактериозе, язвенной болезни, гастрите обычно обезболивающие препараты не помогают.

Безусловно, существуют анальгетики строго рецептурного назначения. Это синтетические и полусинтетические препараты, которые «отключают» боль, воздействуя на головной мозг. Они относятся к наркотическим средствам, потому что вызывают зависимость. Данные лекарства применяют для лечения онкологических больных или для снятия болевого шока после травм, то есть их назначают только в крайних случаях. К таким анальгетикам относятся таблетки, которые содержат кодеин, морфин, фентанил и другие наркотические вещества.

В заключение, стоит отметить самые распространенные болеутоляющие таблетки. Анальгетики: Анальгин, Аспирин, Парацетамол, Пенталгин, Баралгин, Солпадеин, Эфералган. Кофеинсодержащие препараты: Цитрамон, Триган-д, Каффетин. Спазмолитики: Но-шпа, Спазмалгон, Ревалгин, Спазган. Нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Кетонал, Делагил, Ортофен, Кеторол.

При приеме обезболивающих лекарств необходимо помнить главное – следует обходиться минимальной дозой препарата, чтобы не навредить своему здоровью. Берегите себя!

28.08.2017

Инсульт возникает вследствие состояния, при котором ткани мозга не получают кровь из-за суженных или закупоренных сосудов. В результате патологии ткани отмирают или случается в мозгу кровоизлияние, соответственно, диагностируют ишемический или геморрагический инсульт.

После инсульта человеку нужно, как минимум, 3 месяца на восстановление, и насколько вернется работоспособность – сказать трудно. Нередко части тела остаются парализованными, такое осложнение называют постинсультной парализацией. Это не окончательный приговор, а сложное испытание. Паралич вызывается кровоизлиянием, причем, если геморрагический инсульт произошел в левом полушарии, то парализует правую сторону, и наоборот.

Несмотря на то, что в парализованных конечностях нет чувствительности, нередко пациенты жалуются на покалывание, боль и даже странное жжение в парализованной конечности. Иногда это небольшие боли, в других ситуациях – сильный болевой синдром, доставляющий массу неудобств человеку.

Отдельно врачи отмечают случаи, когда острая боль в парализованной конечности появляется примерно спустя 2 недели после приступа. В этом случае мышечные боли могут сигнализировать о том, что функциональность конечности восстанавливается, и к человеку возвращается чувствительность.

Как правило, болезненные ощущения в мышцах после инсульта различаются по симптоматике, порой пациенты затрудняются с описанием своих ощущений, поэтому помощь не всегда удается оказать вовремя.

Как болят руки и ноги после инсульта?

Болевые ощущения в конечностях после инсульта носят индивидуальный характер, все их можно объединить в две обширные группы – к первой относится центральная боль, ко второй – периферическая боль.

Также после инсульта возникает частичная парализация лица


Таламической считают центральную боль, поскольку при этом поражен таламус – структура в головном мозгу. Недостаточное кровообращение и дефицит кислорода в зоне зрительного бугра провоцируют болевые ощущения. Если назначено лечение, можно нивелировать дискомфортные ощущения. Хотя простым дискомфортом такие боли можно назвать лишь с натяжкой, поскольку чаще всего такая боль при инсульте носит характер нестерпимой.

Анальгетики и НПВС не могут успокоить болевой синдром. На фоне боли возникает ощущение, что по коже ползают мурашки, иногда проскакивает чувствительность к касаниями. Укол неврологической иглой пациенту будет доставлять нестерпимую боль. Недвижимая рука болит и в состоянии покоя, и во время движения тела, а на фоне психологического расстройство может усиливаться.

Паретической или периферической называют боль, которая сопутствует восстановлению конечности после паралича. Инсульт провоцирует нарушение связей между головным мозгом и конечностями. Это значит, что рука или нога не получает нервных импульсов от мозга, следовательно, не двигается. Периферическая боль возникает, когда импульсы начинают поступать, как раньше. Такой боли, пожалуй, можно радоваться.
Попытка пошевелить пальцами или согнуть руку в локте повышает тонус мышц, не соответствующий движению. Так и возникает периферическая боль – острая, тормозящая движения, проявляющаяся только в состоянии активности или при попытке пошевелиться. Обычно именно так болит парализованная рука после инсульта спустя 2-4 недели.

Диагностика

Чтобы подобрать правильную тактику реабилитации после инсульта и лечения нужно дифференцировать текущее состояние от схожих патологий. Необходимо провести нейровизуализацию, чтобы определить структуру и функции коры мозга. Вдобавок, врач собирает анамнез, дает направление на лабораторные, инструментальные обследования.

Сначала нужно определить, где конкретно болит рука после инсульта, какие факторы предшествуют появлению болевого синдрома. Порой для уточнения клинической картины врач назначает магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Эти виды диагностики не относятся к дешевым, поэтому назначаются по необходимости. После того, как врач выявит пораженный участок, определит причины боли, будет назначен курс терапии, который поможет избавиться от мучающих болей.

В ходе лечения важным условием считается соблюдение назначенных процедур, а также позитивный настрой пациента и старание персонала, обеспечивающего уход за человеком после инсульта. Восстановление после инсульта может длиться долго, поэтому следует набраться терпения и упорно двигаться к поставленной цели.

Медикаментозное лечение

Учитывая, что после случившегося инсульта не все пациенты могут посещать медицинские учреждения, врач может быть вызван на дом. По выявленной клинической картине специалист назначит лечение, учитывая индивидуальные особенности организма пациента. Комплекс процедур может включать физиотерапию, медикаменты, народные рецепты и пр.

Лечение и препараты для восстановления назначает медицинский специалист


Учитывая, что центральный болевой синдром возникает на фоне нарушения функций головного мозга на участке, ответственном за субъективные отношения, анальгетики мало помогут. Обычно, когда ноет или сильно болит нога после инсульта, врачи выбирают препараты из двух основных групп – антидепрессантов и антиконвульсантов. Их могут выписать, как вместе, так и по отдельности. Примерно через 1-2 месяца у пациента будут улучшения.

Если боль носит периферический характер, специалист пропишет лекарственные препараты, уменьшающие тонус мышц. Комплекс лечебных мероприятий, когда после инсульта болит рука, будет следующим:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • прием миорелаксантов;
  • массаж;
  • время от времени нужно менять положение тела;

Перечисленные мероприятия врач назначит пациенту при боли в конечности после ознакомления с клинической картиной, определения локализации болевого синдрома и причины его появления.

Народные средства от боли в парализованной руке

Рецепты из области народной медицины хороши тем, что проверены временем, ведь они использовались задолго до того, как изобрели многие медикаменты. Однако травы проигрывают современным лекарствам в эффективности, поэтому не могут заменить собой традиционное лечение.

Врач может рекомендовать подключить к лечению лекарственные настои и отвары, если у пациента нет противопоказаний и аллергии на них. В каждом случае этот вопрос решается индивидуально, самостоятельно пытаться улучшить здоровье травами опасно. Рецепты в виде отваров, мазей, ванночек представлены в большом разнообразии, ниже приведены самые популярные, о которых больше положительных отзывов:

  • настойка из клевера. Необходимо наполнить литровую стеклянную банку соцветиями лугового клевера, затем залить спиртом. На 2 недели банка помещается в темное и прохладное место, периодически ее нужно встряхивать. Готовую настойку процеживают и хранят в холодильнике. Принимают по 1 ч.л. раз в день на протяжении 10 дней, после чего делают такой же перерыв и еще 2 раза повторяют курс;
  • мазь из подсолнечного масла и спирта. Средство называется мазью не из-за консистенции, а по методу применения. Нужно смешать 2 части подсолнечного масла с 1 частью спирта. Полученное средство втирают в парализованную руку, которая болит;
  • настой из травяного сбора. Для приготовления снадобья в 3-литровую банку нужно поместить 3 стакана травяного сбора (шиповник, хвоя, чистотел, шалфей). Растительное сырье заливают 2 л кипящей воды и оставляют на час. Спустя положенное время полученный настой процеживают и добавляют в ванну для купания.

Перечисленные рецепты – лишь малая часть рекомендаций народной медицины, которые помогают при болях в парализованной руке после инсульта. Стоит еще раз отметить, что «бабушкины» рецепты хороши в качестве дополнительной терапии, их нужно сочетать с ЛФК, массажем, диетой и медикаментами.

Массаж и ЛФК после инсульта

В качестве дополнительных лечебных мероприятий после инсульта может быть назначен массаж. Он помогает снизить тонус мышц, особенно хорошо сочетается с медикаментозным лечением.

Комплекс лечебных упражнений для рук и ног после инсульта


Начинать процедуры массажа можно на ранних стадиях реабилитации после инсульта. Чтобы результат был ожидаемым, а боль утихла необходимо пригласить специалиста на дом и подобрать определенное количество массажных процедур.

Есть требования, которые нужно соблюдать при массажной терапии:

  • начинать массаж нужно не позже 4 дня после инсульта;
  • курс – 15 процедур и более;
  • если у пациента было кровоизлияния, массаж начинают через неделю;
  • массаж проводят ежедневно, но если это доставляет сильный дискомфорт больному, то можно проводить сеансы не каждый день, а через один;
  • парализованная конечность до любых манипуляций хорошо разминается.

Лечебная физкультура или гимнастика станет еще одним вспомогательным мероприятием для устранения боли в парализованной после инсульта руке. Врач на дому покажет, как делать упражнения, даст рекомендации. Гимнастика проводится после того момента, как острый период прошел. Хороший результат можно получить, если повторять упражнения по 50 раз каждый день. Начальное положение – лежа лицом вверх.

Примерный комплекс упражнений будет следующим:

  • обе руки плавно сгибать и разгибать в локтях, не торопясь, акцентируя внимание на работе мышц. Если рука не движется совсем, ей помогает медработник;
  • руки сгибают в локтях и поднимают над головой;
  • выпрямленные руки развести в сторону, после неторопливо вытянуть прямо над головой;
  • кистью руки делается движение наподобие сгибания / разгибания;
  • сжать и разжать кулак;
  • вращать большим пальцем в разные стороны на каждой руке;
  • положить руки по бокам и медленно поднять их по направлению к потолку.

Инсульт — это серьезное заболевание, которое затрагивает головной мозг. В основном проявляет себя во время повышения давления, которое может быть обусловлено патологией почек, атеросклерозом головного мозга, заболеваниями крови и эндокринных органов, при интоксикации и прочих заболеваний. В головном мозге расположена целая система мозговых артерий обеспечивающих интенсивное кровообращение. Когда происходит разрыв или закупорка сосудов, то в этом участке головной мозг начинает гибнуть. Происходит инсульт (кровоизлияние мозга), который вызывает гибель мозговых тканей. Какая — то часть клеток гибнет, а какая — то повреждается. Эти клетки не способны к восстановлению, но расположенные рядом, могут восстановиться при уменьшении отека. Восстановление после инсульта происходит в первые три месяца, но иногда на это уходят годы.

Не каждому удается пережить инсульт. Люди, кому посчастливилось перенести это заболевание, порой чувствуют боли в конечностях, при которой ощущается жжение и покалывание. Такую боль называют нейропатической. Многим людям перенесшим инсульт знакомы те или иные боли, но нейропатическую боль напрямую связывают с поражением нервов. Зачастую боли и жжение в руке бывают мучительными, могут длиться довольно таки длительное время, нарушая этим нормальное течение жизни человека. Человек испытывая боль, не может выполнить даже самых элементарных действий.

Симптомы и причины возникновения болей.

У людей, перенесших инсульт, очень часто возникают постинсультные боли. Причиной возникновения этих болей являются пораженные нервы, находящиеся в головном мозге. Симптомами болей могут быть неприятные болевые ощущения, которые локализуются на больной стороне тела. Например: сильно болит рука или нога, во время боли ощущается покалывание, жжение или мурашки. При этом конечность становится холодной и появляется ощутимая боль от прикосновения к холодным предметам.

Очень часто случается так, что пациент не может объяснить доктору характер боли, которую он испытывает. Поэтому такой больной не может получить необходимого лечения и адекватной помощи. При этом симптомы болезни могут быть совершенно разные, у человека мучительно болит рука, болезненность продолжается несколько недель, месяцев или даже лет. Пациент не может жить нормальной, привычной жизнью. Боль, которую он испытывает, может быть вызвана простыми повседневными действиями, такими как надевание одежды, прикосновениями другого человека, вытиранием полотенцем и многими другими.

Хочется упомянуть еще об одном виде боли, которая так же наблюдается после инсульта и может возникнуть в руке – это паретическая боль. Болевые ощущения проявляют себя через 10-14 дней после перенесенного инсульта. Появляются во время движения конечностей и имеют острый, режущий, жгучий характер. Паретическая боль в конечностях считается хорошим признаком, который предшествует восстановлению конечностей. Мышцы получают из головного мозга импульсы, вызывая жжение и боль в руке, способствуя сокращению мышц. При этом повышается мышечный тонус, что дает надежду на выздоровление.

Что делать если возникла боль после инсульта?

В первую очередь необходимо знать, в какой части тела, где и в какое время возникает боль после перенесенного инсульта. Необходимо проконтролировать момент ее появления, боль может быть вызвана какими либо движениями или действиями больного. Для того, что бы снять боль в руке после инсульта. лучше всего обратится к врачу, который подберет соответствующие методы лечения для устранения симптомов боли с помощью медикаментов, физиотерапии и других методов. Каждый случай заболевания индивидуален, поэтому только врач может точно определить причины тех или иных болей. Есть люди, которые просто стесняются рассказать врачу о болях, мучающих их после перенесенного инсульта, считая это слабостью. Такая тактика совсем не правильная, ведь этим можно замедлить восстановление организма и даже ухудшить свое состояние здоровья. Поэтому врачи настойчиво рекомендуют следить за ощущениями и даже записывать, от чего и как часто возникают боли после инсульта, в специально заведенный дневник.

Как лечить боль и жжение в руке после инсульта?

Постинсультная центральная боль, как правило, появляется в конечностях на одной половине тела (левой или правой). Обычно у пациентов отмечается жгучая, ноющая, пощипывающая или покалывающая боль. В лечении таких проявлений боли, проявляющихся после перенесенного инсульта, практически бесполезно принимать обезболивающие препараты (анальгетики), так как они не помогают. Поэтому для лечения в основном назначают антидепрессанты и антиконвульсанты. Принимают их, как раздельно, так и вместе. Положительный эффект от лекарств достигается примерно после одного-двух месяцев приема. Одним из эффективных антидепрессантов считается Амитриптиллин. Это надежный препарат и проверен на протяжении многих лет. В некоторых случаях, неплохим лечебным эффектом обладает медицинский препарат Симбалта. Так же часто применяют для лечения боли после инсульта – антиконвульсанты Габапентин и Финлепсин (Карбамазепин).

Во время мышечных болей после инсульта обычно лечение направлено на устранение спаечности мышц. Чаще всего, что бы избавиться от боли руке после инсульта. используют миорелаксанты, такие как Сирдалуд, Баклосан, Мидокалм, физиотерапевтические процедуры (криотерапия или теплолечение), лечение положением, электролечение (ДДТ, СМТ, электрофорез, электростимуляция паретических мышц), магнитотерапия, парафинолечение, лазеротерапия, иглорефлексотерапия, массаж или лечебная гимнастика. Целесообразней всего, при возникновении болей после инсульта, обратится к лечащему врачу, который сможет подобрать лекарственные препараты и другие способы лечения боли, которые назначаются индивидуально в каждом отдельно взятом случае.

Народные средства при болях после инсульта.

Избавится от боли в руке после инсульта. помогут лечебные травы. Лечение народными средствами последствий инсульта необходимо проводить в комплексе с правильным и здоровым питанием, лечебной гимнастикой, массажем и самомассажем. Народные способы лечения можно сочетать и с другими лекарственными средствами.

Что бы снять напряженность в руке после инсульта необходимо собрать соцветия лугового клевера и уложить до самого верха в литровую банку, залить спиртом или водкой и дать настоятся 2 недели в темном месте, потом процедить и отжать. Принимать в течение месяца по 1ч.л. После чего сделать десятидневный перерыв и вновь повторить курс. Для полного излечения понадобиться 3 курса.

Дополнительно к лечению больные места можно смазывать лавровым маслом. Растирания маслами дают возможность быстрее восстанавливаться конечностям. Так же можно приготовить мазь в пропорциях: 1часть спирта и 2 части растительного масла.

Во время лечения можно принимать ванну с шалфеем. Для ее приготовления необходимо 3 стакана травы шалфея залить 2 л. кипятка, дать настоятся около часа, процедить и отжать, настой добавить в ванну с водой. Такой же результат дают ванны с использованием отваров шиповника, хвои и чистотела.

Перед тем, как начать пользоваться народными способами лечения, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как лекарственные травы, как и любые другие лекарства, имеют противопоказания.

Боли и их причины по категориям:

Боли и их причины по алфавиту:

боль после инсульта

Мы все знакомы с болью – будь то головная, зубная боль или боль в мышцах после физической нагрузки. Но есть совсем другая боль, которая связана с поражением нервов. Именно она зачастую становится мучительной, нарушает жизнь человека на протяжении многих месяцев или лет. Эту боль принято называть нейропатической. Она встречается у 6-7 из 100 человек. Нейропатическая боль может сделать выполнение даже самых элементарных действий, таких как, надеть носки, сорочку, прогуляться, невозможным. Зачастую люди не понимают, что это за боль и как рассказать о ней врачу. Они не могут найти слова для ее описания. Поэтому нередко эти пациенты не получают должной помощи и нужного лечения.

Как возникает нейропатическая боль?

У нас в организме существуют миллионы нервов, взаимодействующих друг с другом. Все вместе они образуют нервную систему. Представьте себе множество электрических и телефонных проводов соединяющих Ваш мозг с различными участками тела. Например, когда вы ступаете на пляже на горячий песок, нервы, расположенные на стопе, посылают сигнал в мозг, сообщающий о том, что Вы наступаете на что-то горячее. В результате, Вы чувствуете в стопе жжение. Или, если Вы случайно дотронулись до оголенного электрического провода, то нервы на руке отправляют в мозг быстрый сигнал о том, что Вас ударило током. Но если происходит повреждение нервов, они начинают работать неправильно и посылают неверные сигналы в мозг. Так, например, поврежденные нервы могут сообщать мозгу о том, что Вы наступили на горячее или дотронулись до электрического провода. И это при том, что на самом деле Вы ни на что не наступали и ничего не трогали. Нервы могут оказаться поврежденными в результате многих причин, таких как, сахарный диабет, герпетическая инфекция, травмы рук и ног, нарушения в позвоночнике, инсульты, онкологические заболевания и др.

Многие люди, имеющие нейропатическую боль, часто не описывают свои ощущения как боль. Напротив, они могут рассказывать о том, что ощущают «множество иголок, заноз», «мурашки», покалывание, онемение, чувствуют «прохождение электрического тока». Очень часто боль может быть вызвана чем-то, что в обычных условиях не вызывает боли: прикосновением одеждой, простыней, одеялом и т.д. Иногда боль может быть спонтанной и очень сильной. Но проблема в том, что она «невидима». В отличие от травмы или артрита Вы не видите ее причину, и трудно понять — с чем она связана.

При каких заболеваниях возникает боль после инсульта:

Характеристика боли после инсульта:

Примерно у 8% больных, перенесших мозговой инсульт, через некоторое время (от 1 месяца до 2 лет) на больной стороне, или в руке и/или ноге, могут появиться неприятные ощущения в виде покалывания, жжения, боли при контакте с холодными предметами, «рука мерзнет». Поэтому, чтобы уменьшить боль после инсульта некоторые пациенты носят варежку. Этот тип нейропатической боли называется постинсультная центральная боль. Ее причиной является поражение нервов в области головного мозга.

Характерные ощущения при нейропатической боли

— Онемение

— Стреляющие боли

— Жжение

— Прохождение электрического тока

— Покалывание

— «Ползание мурашек»

Другие проблемы, с которыми сталкиваются люди после инсульта:

Существует несколько проблем, с которыми люди могут столкнуться в течение первых недель после инсульта. Большинство из них разрешается по мере восстановления. У некоторых они сохраняются длительно.

Парезы и параличи

Парезы, нарушения координации или параличи (гемиплегия) являются одними из наиболее частых симптомов инсульта. Они чаще наблюдаются на одной половине тела. Парез или паралич руки или ноги часто сопровождается скованностью (спастичностью) в мышцах и суставах.

Равновесие

Неустойчивость походки (потеря равновесия) может появиться при повреждении отдела мозга, отвечающего за поддержание равновесия. А также это может быть следствием пареза некоторых мышц.

Глотание

Сложности при глотании (дисфагия) возникают у 50 процентов больных после инсульта. Это создает опасность попадания пищи в дыхательное горло.

В больнице пациентам разрешают пить и есть, только убедившись в отсутствии нарушений глотания. Некоторым пациентам на какое-то время могут потребоваться загустители для жидкой пищи и помощь при кормлении.

Повышенная утомляемость и нарушения сна

Большинство людей испытывают сильную усталость (быструю утомляемость) в течение первых нескольких недель после инсульта.

У многих возникают проблемы со сном, что еще больше усиливает усталость.

Нарушения речи

У многих людей возникают проблемы с произношением и пониманием слов, а также при чтении и письме. Такие нарушения называют дисфазией (афазией).

Если человек не может понять обращенную к нему речь, такое нарушение называют сенсорной афазией. Если же он понимает сказанное, но не может найти необходимые слова, чтобы ответить — такое нарушение называют мнестической афазией. Часто встречается смешанная афазия. Афазия чаще встречается при расположении очага в левом полушарии головного мозга. Исключение составляют левши, у которых центр речи расположен в правом полушарии.

При инсульте могут быть повреждены отделы мозга, которые собирают, обрабатывают и анализируют информацию от органа зрения. Иногда после инсульта может появиться двоение в глазах или выпадение половины поля зрения, когда человек видит все на одной половине поля зрения и не видит ничего на другой.

Со стороны поведение такого человека может показаться странным (из-за выпадения половины поля зрения они едят пищу лишь с одной половины тарелки).

Восприятие и интерпретация

Могут возникнуть затруднения в узнавании привычных предметов или их назначения. Теряются обычные навыки, например, глядя на часы, человек не может сказать точное время (когда мозг не может правильно анализировать, то что видят глаза).

Умственные способности

После инсульта часто снижается способность к пониманию, обучению, концентрации, запоминанию, планированию, осмыслению и формированию заключений. Возможно снижение краткосрочной памяти, что создает сложности при концентрации внимания.

Мочевой пузырь и кишечник

Утрата произвольного контроля мочеиспускания и дефекации (недержание) не является редкостью после инсульта. Но у большинства людей такая способность восстанавливается в течение нескольких недель.

Перепады настроения

Эмоциональная лабильность наблюдается довольно часто при инсультах. Из расстройств настроения наиболее распространены депрессия, подавленность, гнев, тревожность, низкая самооценка и недоверчивость. Возникают сложности при контроле эмоций и могут наблюдаться эпизоды немотивированного плача, ругани или смеха. Меняются привычки и характер пациента.

Ощущения

У некоторых людей изменяются ощущения — они могут быть ослаблены или усилены. Может наблюдаться повышение чувствительности к свету, цветам, звуку. И наоборот, может быть ослаблено ощущение боли и люди не различают горячие и острые предметы, что создает определенную опасность.

К каким врачам обращаться, если возникает боль после инсульта:

Нейропатическая И Паретическая Боль После Инсульта

Такое заболевание, как инсульт подразделяется на геморрагический и ишемический. В первом случае происходит разрыв сосудов головного мозга, во втором – их закупорка. Без поступления кислорода и крови клетки поврежденного участка головного мозга отмирают. В результате парализованная левая или правая сторона тела человека перестает функционировать в нормальном режиме.

Болевые ощущения того или иного характера знакомы всем, однако существует боль, связанная с поражением нервов. Нередко она бывает довольно мучительной и на протяжении многих месяцев и даже лет нарушает нормальное течение жизни человека. Боли после инсульта медики называют нейропатическими. Такие болевые ощущения делают невозможным выполнение самых элементарных действий. Довольно часто больные неспособны объяснить характер испытываемой боли своему врачу, поэтому такие пациенты могут не получить должной помощи и необходимого лечения.

Многие люди, перенесшие мозговой инсульт. через определенное время испытывают в пораженной руке или ноге неприятные болевые ощущения при контакте с холодными предметами, у них «мерзнет рука». Такие больные часто утепляют поврежденную конечность, например, носят варежку. Подобный тип болевых ощущений называется постинсультной центральной болью. Основная причина таких проявлений – это поражение нервов в области головного мозга. При нейропатической боли характерными явлениями считаются онемение конечностей, жжение, стреляющие боли, покалывание, «ползание мурашек».

Как правило, центральная постинсультная боль возникает в конечностях (иногда в области лица) одной половины тела – правой или левой. Обычно больные отмечают у себя пощипывающую, жгучую, ноющую, разрывающую боль, которая может усиливаться при холоде, движении, тепле, эмоциональном возбуждении. Болевые ощущения при инсульте могут сопровождаться такими неврологическими симптомами, как чувство онемения, гиперестезия, изменение восприимчивости к внешним факторам – прикосновению, вибрации, теплу, холоду.

При лечении подобных проявлений обезболивающие средства (анальгетики) практически не помогают, поэтому обычно применяются антидепрессанты и антиконвульсанты. Их принимают, как вместе, так и раздельно. Наибольший эффект достигается примерно через 1 – 2 месяца после приема. Одним из самых лучших антидепрессантов считается Амитриптиллин. Этот препарат надежен, тщательно проверен на протяжении длительного времени. В некоторых случаях хорошим лечебным эффектом обладает лекарственный препарат Симбалта. А наиболее часто применяемые антиконвульсанты – это Габапентин, Финлепсин (Карбамазепин).

Также существует так называемая паретическая боль после инсульта. Первые проявления таких болевых ощущений возникают через полторы-две недели после инсульта. Они имеют острый, режущий, жгучий характер и возникают при движении конечностей. Необходимо отметить, что паретическая боль является прекрасным признаком начала восстановления конечностей. Мышцы начинают получать импульсы из головного мозга, сжимаются и отвечают болью. Образуется своеобразный повышенный мышечный тонус. Такая боль вселяет надежду на выздоровление, ведь это первое сокращение мышц после паралича, вызванного инсультом.

Но при активной реабилитации конечностей паретическая боль может стать причиной другого неприятного явления. Зачастую люди страшатся боли и перестают выполнять регулярные реабилитационные мероприятия, а это делать противопоказано. Если занятия прекращаются, мышцы сожмутся навсегда. Главное – это постоянно, в течение всего дня, заниматься лечебной физкультурой, делать массаж и специальную физиотерапию.

При паретической боли, кроме антидепрессантов и антиконвульсантов, можно принимать миорелаксанты, которые расслабляют мышцы, существенно снижают болевой синдром. К таким препаратам относятся Баклофен, Сирдалуд, Мидокалм. Пациент должен понять, что не следует идти на поводу у собственной боли, с ней необходимо бороться. Заниматься лечебной гимнастикой нужно через боль.

Таким образом, главная задача современной медицины состоит в скорейшей реабилитации больного после инсульта. Это процесс непростой, длительный, трудоемкий, систематический. Берегите себя и своих близких!