Питание при гнойных заболеваниях кожи, общие принципы. Причины, которые привели к образованию фурункула

В основе патогенеза кожных болезней лежит нарушение обмена веществ, патология ЖКТ и другие причины. Большое значение при возникновении заболеваний кожи, особенно аллергического генеза, имеют химические вещества, которые поступают с пищей. Нарушения питания при кожных заболеваниях может вызвать их обострение.

В связи с этим при этих заболеваниях, помимо проведения лечебных процедур, обязательно нужно внести коррективы в рацион. Питание при кожных заболеваниях, прежде всего, максимально должно щадить печень и почки. Пища должна быть свежеприготовленной и исключено употребление фаст-фуда. Поскольку рецидивирующее заболевание кожи часто связано с болезнями ЖКТ и нарушением общего обмена веществ, то лечебное питание назначается в соответствии с заболеванием органов ЖКТ.

Важно соблюдать сбалансированность рациона и режим питания. Пища должна содержать необходимое количество белков, полезных углеводов, жиров, микроэлементов и . Количество белков должно соответствовать физиологической норме. Однако в случаях аллергических заболеваний кожи, необходимо избегать белковых аллергенов (чаще белки рыбы и яиц). Белки должны так же поступать в виде сыра, творога и нежирного мяса.

При всех кожных заболеваниях необходимо значительно ограничить потребление простых углеводов (сахар, кондитерские изделия, выпечка). Количество необходимых углеводов должно восполняться за счет употребления сложных углеводов, источниками которых являются крупы, овощи, фрукты, отруби, цельнозерновой хлеб. Сахар можно заменить ксилитом (или ). Обычно отдают предпочтение ксилиту, поскольку он положительно влияет на обмен углеводов, не вызывая повышения уровня в крови.

Кроме того, он оказывает липотропное действие и предупреждает жировую дистрофию печени, а также положительно влияет на флору кишечника. В день можно употреблять до 30 г этого продукта, подслащивая им блюда. При этом помнить, что температура их не должна быть более 700 С, так как при большей температуре ксилит приобретает горький привкус.

Количество жиров не ограничивается, но в рационе должны преобладать растительные жиры. Положительное влияние жиров при этих заболеваниях объясняется наличием в нерафинированных маслах и . Именно они способствуют ускорению заживления кожи, увеличивают сопротивляемость организма и ослабляют аллергические проявления.

Диета при кожных заболеваниях предполагает:

• Употребление овощей, фруктов и злаков, которые должны составлять основу рациона, поскольку содержат необходимое количество витаминов и минеральных веществ, клетчатки, способствующей выведению из кишечника токсических продуктов обмена. Исключаются фрукты, которые вызывают аллергию у конкретного больного.
• Введение в рацион пророщенных злаков, которые имеют полный микро- и макроэлементный, витаминный, ферментный и аминокислотный состав, а также оказывают детоксикационное действие.
• Употребление натуральной и качественной пищи без консервантов, красителей, овощей и фруктов без химических удобрений.
• Резкое ограничение простых углеводов, соли и специй.
• Дробный прием пищи - не допустимо переедание.
• Употребление продуктов, которые улучшают функцию кишечника, при запорах необходимо добиться ежедневного стула и в этом поможет употребление кураги, свеклы, моркови, чернослива.
• При приготовлении блюд нужно использовать отваривание, запекание или тушение с минимальным количеством жира, поскольку при термической обработке образуются токсические вещества.
• Употребление 1,5-2 литра жидкости (при отсутствии патологии почек).
• При выраженном обострении заболеваний лечебное питание лучше начать с проведения разгрузочных дней (овощной, фруктовый или кефирный) или голодания.

Помимо общих принципов питания при разных заболеваниях могут быть некоторые особенности в отношении разрешенных и запрещенных продуктов. Эти особенности будут рассмотрены ниже.

Диета при меланоме кожи

Это разновидность рака кожи, при которой в процесс вовлекаются пигментные клетки меланоциты . Для лечения заболевания используется , оказывающая негативное воздействие на организм, поэтому рациональное и здоровое питание призвано помочь в восстановлении организма. Такого питания необходимо придерживаться в восстановительный период и соблюдать его в последующем. Если у больного отмечаются тошнота и рвота, прием пищи разделяют на небольшие порции и принимают каждые 2 часа.

Рацион должен содержать минимальное количество животных жиров, при нормальном содержании углеводов и белков. Общая калорийность питания должна составлять 3500 ккал (при наличии истощения) и 2500 ккал в день при нормальном весе. В организм с продуктами должны поступать в достаточном количестве витамины, антиоксиданты и микроэлементы.

• Основу питания должны составлять овощи, фрукты и крупы в виду высокого содержания витаминов, микроэлементов и клетчатки. Рекомендуется также употребление отрубей (пшеничных, ржаных и овсяных) и пророщенных цельных зерен.
• Белки животного происхождения (мясо, рыба, куриное филе, индейка, молоко, яйца) и растительного (чечевица, фасоль, соя, горох, гречневая крупа, перловая и овсяная). В этом списке отдается предпочтение жирным видам рыбы, содержащей омега-3 жирные кислоты (тунец, лосось, сельдь, скумбрия), креветкам и мидиям.
• Необходимо поступление в организм ненасыщенных жиров за счет употребления орехов, семечек подсолнечника и тыквы, маслин, рыбьего жира, льняного, кукурузного и оливкового масел.
• Медленные углеводы (изделия из пшеницы твердых сортов, цельно зерновой муки, бурый рис, гречка, цельная овсяная крупа, овощи и фрукты) должны вытеснить в рационе простые углеводы (сладости, торты, сахар, кондитерские изделия, конфеты, выпечка).
• Сыр, творог и молочные продукты (желательно нежирные) станут дополнительными источниками кальция.
• Нужно включать продукты: источники витамина C и селена (цитрусовые, облепиха, брокколи, смородина), ликопина (помидоры, натуральный томатный сок, домашние томатные соусы без консервантов). Полезны при этом заболевании полифенолы зеленого чая.
• Ресвератрол - природный фитоалексин , противостоящий раку. Его содержат красный виноград и красное вино, арахис, красный перец, сливы, черника, какао бобы. Однако, его биологическая доступность очень мала и при поступлении в организм 100 мг этого вещества усвоится только 10 мг. В связи с этим рекомендуется прием биологически активных добавок к пище на основе этого вещества.
• Включение в рацион продуктов, богатых калием - абрикосы, курага, бананы, тыква, капуста, бобовые, кабачки, гречневая и овсяная каши.
• Готовить блюда лучше на пару или в духовке, не используя масел.

Исключаются:

• мороженое;
• жирные продукты (животное сало и мясо, жареная пища, сливочное масло);
• выпечка, конфеты, шоколад;
• соусы на основе майонеза;
• алкогольные напитки;
• красное мясо;
• гидрогенезированные растительные масла;
• кофейные и молочные коктейли.

При меланоме ограничиваются:

• фисташки и кедровые орехи;
• продукты, содержащие омега-6 (растительные масла);
• сливочное масло;
• субпродукты;
• семечки;
• яйца.

При пиодермии

Пиодермия - гнойничковое заболевание кожи (острое или хроническое), которое вызывают стафилококки , стрептококки , синегнойная палочка или ассоциации микроорганизмов. Это заболевание нередко принимает затяжное течение и часто приводит к потере трудоспособности. Среди причин этой группы заболеваний выделяют экзо- и эндогенные факторы, изменение реактивности организма, нарушения углеводного обмена, прием стероидных препаратов и др.

При длительно текущем процессе, а также при множественных высыпаниях следует уделить внимание диете, поскольку упорному течению заболевания способствуют гиповитаминозы (витамины В , С ) и несбалансированное питание (недостаточное количество белков в рационе и избыток углеводов и кофеин содержащих напитков).

• Рекомендовано полноценное питание с резким ограничением углеводов (преимущественно простых) и соли.
• Диета должна содержать достаточное количество полноценных белков (творог, молочные продукты, нежирные сорта мяса, рыбы), витаминов и микроэлементов.
• Предпочтительны гречневая и овсяная крупы, а также все овощи и фрукты, поскольку питание должно быть богатым витаминами.
• Для профилактики запора включают блюда с растительной клетчаткой (салаты, винегреты, фрукты).

Исключаются жареные блюда, бульоны (мясные, рыбные и грибные), квашеные и маринованные овощи, консервы, острые блюда, газированные сладкие напитки, копчености, кофе, животные жиры. Полностью исключается алкоголь. Диету необходимо соблюдать несколько месяцев для того, чтобы нормализовать углеводный обмен и наладить работу кишечника. В дальнейшем вопрос питания решается индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания и частоты обострений.

Диета при розацеа

Заболевание начинается с приливов в области лица, которые провоцируют горячая пища, стрессы, пребывание на солнце, температурные колебания. Покраснение держится от минут до нескольких часов. Затем эритема лица становится более насыщенной, присоединяется расширенная капиллярная сеть и появляется сыпь (розовые угри), которая в последующем покрывается чешуйками.

Появление розовых угрей связывают с нарушением в работе печени, кишечника и эндокринными расстройствами. Розацеа прогрессирует и затрагивает глаза (блефарит и конъюнктивит ), зону за ушами, шею, кожу спины и грудной клетки. Характерным является то, что при этом заболевании в патологический процесс сальные железы не вовлекаются.

Если питание будет правильно подобранными и качественным, заболевание можно держать под контролем. В связи с этим важна диета, включающая:

• Регулярное и дробное питание.
• Предпочтение стоит отдавать нежирному мясу и рыбе, которые отваривают или готовят на пару. Наиболее ценна в этом плане рыба, как дополнительный источник омега 3 кислот (скумбрия, сельдь, тунец, лососевые, палтус).
• Необходимо ежедневно включить большое количество овощей и фруктов (картофель, ревень, огурцы, капуста, морковь, петрушка, свекла, укроп, ягоды, яблоки), крупы (рис, овсяная крупа, гречка), бобовые, пророщенные злаки.
• Ввести дополнительно растительную клетчатку (цельно зерновой хлеб, любые виды отрубей).
• Необходимо ежедневное употребление кисломолочных продуктов и творога.
• Нужно обогатить рацион витамином В (пророщенные злаки, коричневый рис, продукты из цельного зерна, пивные дрожжи, соевые бобы, капуста брокколи, зеленые листовые овощи, орехи, семечки), витамином К (репчатый лук, шпинат, капуста кале, брокколи, шпинат, листовая капуста, ботва репы и свеклы, мангольд, петрушка) и витамином А (жир трески и палтуса, рыбий жир, печень трески, печень животных).
• Немаловажным является ограничение соли и полное исключение йодированной соли, которая расширяет сосуды.
• Исключаются консервированные продукты, уксус, перец, колбасы, животные жиры, жареные и мучные блюда, сладости, кофе и спиртные напитки (особенно виски и коньяк, красное вино), которые усиливают проявления заболевания.
• Из фруктов следует исключить груши, виноград и цитрусовые.
• При тяжелых формах назначается кратковременное голодание с переходом на рациональное питание.
  Из дополнительных рекомендаций можно отметить - исключение длительного пребывания при высоких (сауна) и низких температурах, а пребывание на солнце сократить до минимума.

Склеродермия является аутоиммунным ревматологическим заболеванием, при котором поражается соединительная ткань с появлением грубых фиброзных волокон - рубцовой ткани. Очаговая склеродермия (локализованная) проявляется поражением только кожи с образованием пятен или полос белого цвета (иногда они напоминают шрамы). Эта форма заболевания имеет благоприятный прогноз. Системная форма склеродермии характеризуется изменениями во всех органах и кровеносных сосудах.

При склеродермии с поражением только отдельных участков кожи нет особой диеты. Питание можно отнести к рациональному, сбалансированному с достаточным количеством витаминов и микроэлементов.

• Рацион должен содержать достаточное количество калорий.
• Включать много овощей и фруктов, водорослей и клетчатки (отруби, миндаль, цельные злаки, арахис, бобы, чечевица, изюм, кожура фруктов), основным преимуществом которой является выведение токсических продуктов обмена из кишечника и регуляция его функции.
• Необходимо употреблять продукты, содержащие витамин С , который является антиоксидантом (цитрусовые, клубника, дыня, листовые зеленые салаты, брюссельская капуста, брокколи, черная смородина, болгарский перец, земляника, шиповник, яблоки, помидоры, абрикосы, персики, хурма). Тем не менее, следует избегать высоких доз этого витамина, так как он стимулирует образование соединительной ткани, его суточная норма должна быть не более 1000 мг.
• Витамины группы В , повышающие сопротивляемость к инфекциям, улучшающие пищеварение и нормализующие обменные процессы. Их источниками являются фисташки, арахис, миндаль, кедровые орехи, кешью, гречка, пшено, чечевица, овсяная и ячневая крупа, кукуруза, печень, свинина, говядина, рыба, яйца, семечки тыквы, бурый рис, фасоль.
• Включать продукты, богатые бета-каротином и витамином А , которые поддерживают иммунитет и благоприятно влияют на состояние кожи (морковь, шпинат, тыква, помидоры, брокколи, сливы, зеленый горошек, рыбий жир, грибы лисички, печень, желтки куриных яиц).
• Необходим также в рационе — мощный антиоксидант, который предотвращает риск появления новых очагов поражения кожи (растительные масла, авокадо, все орехи, шпинат, овсяная и гречневая крупы) и (рыбий жир, рыба и яйца).
• Важно выпивать до 1,5 л жидкости, минеральную воду, соки, молоко, компоты и чай.

При на первый план выступает аллергический компонент, поэтому нейродермит иногда называют атопический дерматит . Проявляется он чаще в детском возрасте, когда организм более чувствителен к воздействию внешних раздражителей. С возрастом высыпания несколько изменяются, но характерная его особенность - зуд - присутствует постоянно. Заболевание периодически обостряется и в этот период рекомендуется ограничение соли, острой пищи и высоко углеводистых продуктов, поскольку простые углеводы усиливают аллергические проявления. При выраженном обострении «быстрые» углеводы исключаются полностью. Ограничению подлежит также и прием жидкости.

Доказано, что самыми сильными аллергенами являются:

• Морепродукты, яйца, мед, орехи, какао, шоколад, бобовые и молоко.
• Консерванты, ароматизаторы и усилители вкуса, полуфабрикаты и сладкие газированные напитки, содержащие их, копчености и соусы.
• Сильными провокаторами считаются и большинство фруктов и ягод - их ограничение строго индивидуально, исходя из пищевого опыта больного. Обычно хорошо переносятся фрукты светлых тонов, а ярко-красные, оранжевые и фиолетовые фрукты ягоды нельзя использовать даже для приготовления компотов.

Разумеется, что все эти продукты и вещества должны быть исключены из рациона. Как указывалось ранее, не рекомендуется молоко, в то время как кисломолочные продукты рекомендуются. Рацион включает отварное мясо, вегетарианские супы, зелень, фрукты (кроме цитрусовых). Картофель перед приготовлением лучше вымачивать в течение 12 часов. Тоже относится и к цельно зерновым крупам (овсяная, гречневая, рисовая перловая).

Обычно больные при помощи врача иммунолога и своих наблюдений определяют, от каких продуктов следует отказаться навсегда, а какие можно употреблять с ограничением. Параллельно больным назначаются антигистаминные препараты и средства, регулирующие состояние нервной системы.

Определенная диета при куперозе поможет уменьшить внешние его проявления и предупредить прогрессирование процесса. Расширенные сосуды кожи доставляют немало неприятностей, особенно при куперозе на лице. Патологическое расширение сосудов на небольшом участке не оказывает существенного влияния на кровоснабжение тканей и рассматриваются как косметический дефект. Тем не менее, нужно принимать некоторые меры, в том числе и изменить питание, чтобы это состояние не прогрессировало. Если поражение распространенное и поражены кровеносные сосуды глубоко расположенные, то кровоснабжение может ухудшиться. Это проявляется преждевременной дряблостью кожи, нездоровым ее цветом и морщинистостью.

Помогут укрепить мелкие капилляры и снизить их проницаемость:

• Витамин Р, который мы получаем при употреблении гречневой крупы, красного сладкого перца, петрушки, моркови и спаржи.
• Витамин К, содержащийся в зеленом листовом салате и шпинате.
• Витамин С из квашеной капусты, болгарского перца, лука, черной смородины и брокколи.
• Оливковое масло и льняное масло, которые нужно употреблять ежедневно, в натуральном виде.
• Омега-3 жирные кислоты, благотворно влияющие на состояние сосудов и содержащиеся в рыбе и морепродуктах. Полезны также и курсы приема рыбьего жира в капсулах.
• Морские водоросли, как источник минералов и микроэлементов, клетчатки.
• Зеленый чай, поскольку он содержит катехины, замедляющие процессы прогрессирования купероза.
• Орехи, как источник антиоксидантов (витамин Е и С), ненасыщенных жирных кислот. Небольшую горсть орехов ежедневно следует включать в рацион.
• Ежедневное употребление до 150 г белка, который необходим для укрепления эластина и коллагена кожи.
• Источниками белка должны стать курица, бобовые, индейка, яйца, молочные продукты, творог и сыр. Молочный белок относится к легкоусвояемому. Лучше выбирать нежирную продукцию (не выше 0,5 -1%) и с бифидобактериями.
• Кофе и кофеинсодержащие напитки (сужают сосуды) разрешаются в ограниченном количестве и только в холодном виде.
• Необходимо следить за питьевым режимом - 1,5 л в день жидкости.

Из рациона придется исключить или ограничить:

• Красное мясо (баранина, говядина, телятина и свинина), употребление которого более 200 г в неделю увеличивает риск прогрессирования купероза.
• Все полуфабрикаты и переработанные мясные продукты содержат консервирующие добавки и красители, которые провоцируют развитие заболевания, а излишняя соль усиливает проблемы с сосудами.
• Животные жиры, которые содержат холестерин, вызывающий риск развития атеросклероза сосудов.
• Сладости, так как простые углеводы, вызывающие риск развития сахарного диабета, при котором страдают сосуды.
  Сюда относятся также сладкие фрукты (апельсины, ананасы, бананы, груши, виноград, папайя), которые стоит употреблять ограниченно.
• Алкоголь.
• Изюм и красные сливы.
• Горячую и острую пищу, которая провоцирует расширение сосудов и усиление симптомов заболевания.

Помимо правильного питания при всех кожных заболеваниях также необходимо:

• избегать чрезмерных физических нагрузок, заражения инфекциями;
• не находиться на открытом солнце;
• отказаться от бани и сауны;
• соблюдать режим сна, труда и отдыха;
• содержать кожу в чистоте, не допускать порезов и микротравм;
• принимать витамины и микроэлементы (по совету врача).

Если больному назначена диета, то первое время желательно вести пищевой дневник с ежедневным указанием употребляемых продуктов и блюд, и реакции на них организма.

Разрешенные продукты

• Отрубной хлеб, хлеб из цельно зерновой муки, хлебцы с отрубями и печенье овсяной муки.
• Супы желательно варить на овощном бульоне с добавлением круп и овощей. Мясные и рыбные бульоны лучше исключить или использовать вторичный бульон.
• Вторые блюда готовят из телятины, говядины, курицы или индейки (мясо выбирается по индивидуальной переносимости и с разрешения врача в каждом конкретном случае). Их готовят куском, отваривают или запекают. Изделия из фарша также запекаются с нежирным соусом (сметанный или томатный по разрешению врача).
• Допускается любая рыба (диетическая и жирная – скумбрия, треска, лосось, сельдь). Исключается при непереносимости рыбного белка. Ее можно тушить, варить, запекать. В рационе желательное ежедневное присутствие рыбы, поскольку ее белок легче усваивается и имеет меньшую нагрузку на почки и печень.
• Овощи любые (по предпочтению и переносимости) до 600 г в день. В особых случаях некоторые овощи исключаются или ограничиваются. Половина овощей должна употребляться в сыром виде, так как пищевая и витаминная ценность их больше, нежели у термически обработанных. Исключать несезонные тепличные овощи, выращенные с применением минеральных удобрений.
• Ежедневно включать в меню, разрешенные при каждом заболевании кожи фрукты (до 500 г). Они богаты пищевыми волокнами и витаминами. Отдавать предпочтение стоит сезонным фруктам и выращенным в данной местности.
• Дополнительно употреблять продукты с большим содержанием пищевых волокон, которые выводят токсины: отруби, чернослив, крыжовник, малина, финики, клюква, инжир, изюм и курага.
• Куриные и перепелиные яйца в отварном виде или в виде омлета. Они исключаются при аллергии на куриный белок.
• Нежирные молочные продукты. Неострые сыры, творог. Отдавать предпочтение натуральным кефиру и йогурту с . Молочные продукты не должны содержать красителей и консервантов. В этом плане лучше самостоятельно готовить йогурты и кефиры из аптечных заквасок.
• Крупы разрешены все. Можно делать запеканки и крупеники с творогом. Предпочтение отдавать цельным крупам, а не обработанным хлопьям и кашам моментального приготовления с сахаром, консервантами и заменителями вкуса.
• Макаронные изделия разрешены из твердых сортов пшеницы. При избыточном весе исключаются.
• Включать разнообразные растительные масла, как источник полезных полиненасыщенных жирных кислот.
• Соусы можно готовить на основе нежирной сметаны, фруктов или растительных масел.
• Из напитков - некрепкий чай с молоком, зеленый чай, травяные отвары (при отсутствии аллергии на травы), компоты, соки любые, настой шиповника.

Таблица разрешенных продуктов

	Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Калории, ккал
Овощи и зелень
кабачки	0,6	0,3	4,6	24
капуста	1,8	0,1	4,7	27
капуста брюссельская	4,8	0,0	8,0	43
капуста цветная	2,5	0,3	5,4	30
картофель	2,0	0,4	18,1	80
огурцы	0,8	0,1	2,8	15
перец салатный	1,3	0,0	5,3	27
салат	1,2	0,3	1,3	12
соя	34,9	17,3	17,3	381
соя (ростки)	13,1	6,7	9,6	141
тыква	1,3	0,3	7,7	28
Фрукты
арбуз	0,6	0,1	5,8	25
груши	0,4	0,3	10,9	42
яблоки	0,4	0,4	9,8	47
Орехи и сухофрукты
изюм	2,9	0,6	66,0	264
курага	5,2	0,3	51,0	215
чернослив	2,3	0,7	57,5	231
Крупы и каши
гречневая крупа (ядрица)	12,6	3,3	62,1	313
овсяные хлопья	11,9	7,2	69,3	366
пшеничная крупа	11,5	1,3	62,0	316
рис бурый	7,4	1,8	72,9	337
Сырье и приправы
соус молочный	2,0	7,1	5,2	84
соус сметанный	1,9	5,7	5,2	78
Молочные продукты
кефир	3,4	2,0	4,7	51
сметана	2,8	20,0	3,2	206
простокваша	2,9	2,5	4,1	53
Сыры и творог
творог	17,2	5,0	1,8	121
Мясные продукты
говядина	18,9	19,4	0,0	187
телятина	19,7	1,2	0,0	90
кролик	21,0	8,0	0,0	156
Птица
курица	16,0	14,0	0,0	190
индейка	19,2	0,7	0,0	84
Масла и жиры
масло сливочное крестьянское несоленое	1,0	72,5	1,4	662
масло зародышей пшеницы	0,0	100,0	0,0	884
масло льняное	0,0	99,8	0,0	898
масло оливковое	0,0	99,8	0,0	898
Напитки безалкогольные
вода минеральная	0,0	0,0	0,0	-
чай зеленый	0,0	0,0	0,0	-
Соки и компоты
сок	0,3	0,1	9,2	40
кисель	0,2	0,0	16,7	68
шиповниковый сок	0,1	0,0	17,6	70

Полностью или частично ограниченные продукты

• Практически при всех кожных заболеваниях исключаются высоко экстрактивные блюда (бульоны).
• Жирные виды мяса и птицы, а при некоторых заболеваниях — красное мясо.
• Жареные блюда, копчения, маринованные овощи, консервы (мясные и рыбные), колбасные изделия, любые полуфабрикаты (в виду содержания консервантов). Колбасы, сосиски, ветчина, паштеты содержат скрытые животные жиры, консерванты и красители.
• При всех заболеваниях кожи исключаются простые углеводы (сахар, конфеты, варенье, торты, джемы, сладкая выпечка, кондитерские изделия с кремом).
• Крепкий чай, кофе, какао.
• Запрещено употребление острых соусов (уксус, кетчуп, майонез), пряностей и алкоголя.
• При плохой переносимости следует ограничить бобовые и грибы, как продукты, трудно перевариваемые и вызывающие метеоризм .

Таблица запрещенных продуктов

	Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Калории, ккал
Овощи и зелень
овощи бобовые	9,1	1,6	27,0	168
овощи консервированные	1,5	0,2	5,5	30
баклажаны	1,2	0,1	4,5	24
морковь	1,3	0,1	6,9	32
огурцы маринованные	2,8	0,0	1,3	16
редис	1,2	0,1	3,4	19
редька белая	1,4	0,0	4,1	21
свекла	1,5	0,1	8,8	40
помидоры	0,6	0,2	4,2	20
помидоры маринованные	1,7	0,2	1,8	15
хрен	3,2	0,4	10,5	56
Фрукты
абрикосы	0,9	0,1	10,8	41
ананасы	0,4	0,2	10,6	49
апельсины	0,9	0,2	8,1	36
гранат	0,9	0,0	13,9	52
грейпфрут	0,7	0,2	6,5	29
дыня	0,6	0,3	7,4	33
лимоны	0,9	0,1	3,0	16
нектарин	0,9	0,2	11,8	48
персики	0,9	0,1	11,3	46
хурма	0,5	0,3	15,3	66
Ягоды
ежевика	2,0	0,0	6,4	31
клубника	0,8	0,4	7,5	41
малина	0,8	0,5	8,3	46
облепиха	1,2	5,4	5,7	82
смородина черная	1,0	0,4	7,3	44
Орехи и сухофрукты
орехи	15,0	40,0	20,0	500
Хлебобулочные изделия
хлеб пшеничный	8,1	1,0	48,8	242
Кондитерские изделия
крем кондитерский	0,2	26,0	16,5	300
пирожное	3,8	22,6	47,0	397
тесто песочное	6,5	21,6	49,9	403
Торты
торт	4,4	23,4	45,2	407
Шоколад
шоколад	5,4	35,3	56,5	544
Сырье и приправы
горчица	5,7	6,4	22,0	162
кетчуп	1,8	1,0	22,2	93
майонез	2,4	67,0	3,9	627
мед	0,8	0,0	81,5	329
перец черный молотый	10,4	3,3	38,7	251
перец чили	2,0	0,2	9,5	40
Мясные продукты
свинина	16,0	21,6	0,0	259
свиная печень	18,8	3,6	0,0	108
говяжья печень	17,4	3,1	0,0	98
Колбасные изделия
колбаса с/вяленая	24,1	38,3	1,0	455
Птица
курица копченая	27,5	8,2	0,0	184
утка	16,5	61,2	0,0	346
утка копченая	19,0	28,4	0,0	337
гусь	16,1	33,3	0,0	364
Яйца
яйца куриные	12,7	10,9	0,7	157
Рыба и морепродукты
рыба вяленая	17,5	4,6	0,0	139
рыба копченая	26,8	9,9	0,0	196
икра красная	32,0	15,0	0,0	263
икра черная	28,0	9,7	0,0	203
рыбные консервы	17,5	2,0	0,0	88
Масла и жиры
маргарин сливочный	0,5	82,0	0,0	745
жир животный	0,0	99,7	0,0	897
жир кулинарный	0,0	99,7	0,0	897
Напитки алкогольные
пиво	0,3	0,0	4,6	42
Напитки безалкогольные
квас хлебный	0,2	0,0	5,2	27
пепси	0,0	0,0	8,7	38
спрайт	0,1	0,0	7,0	29
тоник	0,0	0,0	8,3	34
фанта	0,0	0,0	11,7	48

* данные указаны на 100 г продукта

Меню (Режим питания)

Чередование в течение недели разных белковых и крупяных блюд, сделает меню разнообразным. Помните, что рыбные блюда должны преобладать над мясными, а овощи или фрукты должны быть при каждом приеме пищи. Обогащайте блюда отрубями, и, если вам разрешено - различными семечками и семенами, в салаты используйте растительные масла холодного отжима, постоянно чередуя их. Фрукты и нежирные йогурты используйте на перекусы. По разрешению врача кисломолочные продукты нужно включать в рацион ежедневно.

Угревая сыпь – это поражения кожи и глубоких ее слоев в виде крупных гнойных прыщей. Различают угри экзогенного и эндогенного происхождения. Экзогенные виды акне относятся к внешним факторам, а эндогенные – к внутренним причинам появления сыпи.

Кроме происхождения, определяют разные виды угрей. Они могут быть лекарственными, инверсными, нагроможденными, шаровидными, себорейными. Характерна угревая сыпь больше для подростков, чем взрослых людей, и вовсе отсутствует у маленьких детей. Что касается половой принадлежности, у женщин в полтора раза чаще встречается акне, чем у мужчин.

Признаки заболевания

Основной признак болезни – появление прыщей. Сыпь может быть мелкой и водянистой или более крупной с гнойным наполнением. Все зависит от стадии заболевания. Их существует три: легкая, средней тяжести и тяжелая. С первыми справиться легче, потому что они не касаются клетчатки эпидермиса.

Крупные прыщи не полностью показываются сверху, большая их часть находится внутри кожных покровов, что усложняет лечение. «Любимые» места расположения угрей: лицо, зона декольте, грудь, верхняя часть спины. Очень редко в других частях тела.

Причины, вызывающие угревую сыпь

Ключевой фактор возникновения заболевания – закупорка пор. Этому способствуют такие факторы:

• употребление гормональных препаратов или пищевых добавок, в состав которых входят некоторые стероиды;
• чрезмерная выработка организмом кожного сала;
• бактериальная инфекция;
• воспаление волосяных фолликулов;
• наследственная предрасположенность;
• возрастные гормональные изменения;
• злоупотребление косметикой или использование несоответствующих структуре кожи, средств;
• в рационе преобладает нездоровая пища;
• частые стрессы или постоянное нервное напряжение.

Лечение угревой сыпи

Нужно понять, что акне – болезнь, и ее нужно лечить. Нельзя недооценивать прыщи, при отсутствии надлежащей терапии последствия могут быть неприятными. Немаловажно знать причину, которая послужила толчком к развитию болезни. Начинать лечение нужно с ее устранения. Для избавления от угрей назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, в большинстве случаев, внешнего применения.

Это может быть «Линимент синтомицина», мазь «Депантол», «Следоцид», масло чайного дерева. Дополнительно используйте отвары трав для каждодневного умывания. Подойдет ромашка аптечная, календула, череда.

В серьезных стадиях используются медицинские процедуры, например лазерный или химический пилинг кожи, а также антибиотики и стероидные препараты. Кроме этого, важно принимать витаминные комплексы с обязательным содержанием витаминов А, С, Е, D.

Профилактика угревой сыпи

Несмотря на возраст пациента, тяжелой стадии угревой сыпи можно избежать, если соблюдать некоторые рекомендации:

Фолликулит

Гнойное воспаление волосяного мешочка. Возникает в результате инфекционного поражения корня волос или сальной железы. Возрастных или половых ограничений нет, все люди подвержены подобной болезни, но у маленьких детей она практически не встречается.

Воспаляются фолликулы в основном на лице, ногах и руках, реже на голове. Существует глубокая и поверхностная форма, зависит от степени поражения волосяного мешочка.

Симптомы, указывающие на фолликулит

К признакам заболевания относятся:

• пустулы или небольшие гнойники размером не больше 5 мм;
• окружают воспаленные фолликулы красные ободки, свидетельствующие о воспалительном процессе;
• после созревания пустулы ее содержимое вырывается наружу и формирует специфическую корочку; если ее разрушить, может остаться рубец;
• если вовремя не начать лечение, очаг поражения разрастается до 1 сантиметра и больше;
• появляется зуд и боль.

Причины возникновения фолликулита

Единственный фактор развития болезни – наличие бактериальной инфекции, в основном стафилококковой. Сами по себе бактерии не представляют никакой угрозы до тех пор, пока не создадутся благоприятные условия для их развития.

Заключаются они в следующем:

• длительное применение гормональных препаратов;
• отсутствие соответствующей гигиены кожи;
• дефицит нужных витаминов и микроэлементов в организме;
• регулярное механическое повреждение кожи, например, во время бритья;
• ослабление защитных функций организма;
• чрезмерное потоотделение;
• одежда из синтетических материалов, которая плотно прилегает к телу;
• несвоевременно снятые или замененные повязки и пластыря;
• тяжелые заболевания, истощающие организм, в частности, иммунную систему (ВИЧ-инфекция, гепатит, туберкулез открытой формы, сахарный диабет, СПИД);
• частый контакт с токсическими веществами.

Лечение фолликулита

Прежде всего, нельзя трогать руками очаги поражения, даже если очень чешется, чтобы инфекция не распространялась на близлежащие участки кожи. При первых же признаках обращайтесь к врачу, не допускайте сложных форм.

Для лечения на начальной стадии назначаются антисептические и антибактериальные средства для наружного применения: «Салициловый » спирт, «Йоддицерин ». В более сложных ситуациях, используют дополнительно препараты внутрь – это может быть «Цефалексин », «Ацикловир ».

Профилактика фолликулита

Помните, что гнойничковые заболевания кожи устраняются с трудом, поэтому лучше предпринять предупреждающие меры.

Для этого достаточно следовать таким советам:

• после процедур, устраняющих волосы в нежелательных местах, обрабатывайте поверхность кожи антисептиками;
• предпочитайте одежду из натуральных материалов свободного кроя;
• питайтесь умеренно, но так, чтобы в меню присутствовали все необходимые организму вещества;
• поддерживайте иммунную систему в тонусе, больше бывайте на улице, занимайтесь спортом.

Фурункулез

Болезнь похожа по своей сути на фолликулит, но более серьезная по течению и последствиям. Возникает в результате попадания стафилококковой инфекции. Возникает чаще у подростков, но встречается также у взрослых людей и детей.

Симптомы, определяющие болезнь

Признаки, указывающие на фурункулы:

• воспаляется фолликул, при этом может быть несколько очагов;
• постепенно набирается гной в центре новообразования;
• отличительной чертой является сильная боль в месте возникновения фурункула;
• может наблюдаться повышение температуры всего тела или пораженного участка кожи;
• увеличиваются лимфоузлы.

Причины, которые привели к образованию фурункула

На поверхности кожи человека находится большое количество стафилококковых бактерий, 10% из них болезнетворные. Если нет соответствующих условий, они никак себя не проявляют, но стоит нарушить баланс – и возникает заболевание.

Факторы активации микробов:

• длительное пребывание в зоне резкой смены температурного режима и возможного наличия сквозняков;
• склонность кожи к обильному салоотделению;
• период гормональных изменений в организме;
• проблемы в работе желудочно-кишечного тракта;
• неправильный уход за кожным покровом.

Лечение фурункулов

При ликвидации фурункула на поздних стадиях без оперативного вмешательства не обойтись. Чаще всего используется лазерная терапия, но возможна и хирургическая операция, если размеры прыща превышают норму.

Медикаменты применяются при легких формах фурункулеза. Используются, в большинстве случаев, антибиотики, такие как «Линкомицин », «Амоксиклав », «Фузидин-натрия », «Мупироцин » и их аналоги. В народной медицине для устранения фурункулов пользуются маслом пихты, кашицей из чеснока, смешивают ржаную муку и мед.

Профилактика

Фурункулы вызывают сильную боль, различные осложнения и могут переходить в хроническую форму.

Чтобы избавить себя от подобных проблем, следуйте таким правилам:

• при первых признаках проявления обращайтесь за медицинской помощью, не ждите осложнения ситуации;
• укрепляйте иммунитет;
• правильно ухаживайте за поверхностью кожи;
• не ходите в грязной одежде;
• как только повредили участок кожи, обработайте антисептиком;
• своевременно избавляйтесь от инфекционного заболевания.

Гнойничковые болезни встречаются очень часто и последствия могут быть тяжелыми. Поэтому первая задача – обратиться к врачу и получить своевременное лечение.

Гнойничковые заболевания кожи (пиодермия) - группа кожных болезней, вызываемых гноеродными микробами - стафилококками и стрептококками.

На поверхности кожи здоровых людей почти всегда можно обнаружить стафилококки и стрептококки, которые при определенных условиях приобретают способность вызывать гнойничковые заболевания. К развитию заболевания предрасполагают постоянное загрязнение кожи (что может быть связано с условиями работы), порезы, уколы, укусы насекомых, расчесы, переохлаждение и перегревание, потливость, переутомление, нарушение обмена веществ и др. Гнойничковые заболевания кожи проявляются разнообразно.

При воспалении волосяных фолликулов (фолликулит) на поверхности кожи возникают мелкие нагнаивающиеся узелки с волосом посередине.

При поверхностном фолликулите на лице, шее, предплечьях, бедрах, реже на других участках кожи появляются мелкие, диаметром до 0,5 см, узелки с гнойной головкой, пронизанной волосом и подсыхающей через несколько дней с образованием корочки. Если волосяные фолликулы поражены только в области бороды и усов и воспаление принимает затяжной характер, болезнь носит название сикоз.

При глубоком фолликулите (см. Фурункулез) образуются более крупные, диаметром до 1 см, болезненные конусовидные узлы с гнойным расплавлением и так называемым стержнем. Могут появиться пузыри с гнойным содержимым, ссыхающиеся в гнойные корки, так называемое импетиго, которым чаще всего болеют дети.

В случае появления даже единичных мелких гнойничков с волосом, следует обратиться к врачу. Особенно опасно выдавливать или срезать при бритье гнойнички на лице. Если процесс принимает затяжной характер, назначают диету с ограничением сладких, острых, соленых блюд.

Поражение кожи может быть неполным, без нарушения общего состояния больного, но бывает и распространенным, сопровождаясь повышением температуры, появлением болезненных узлов в области подмышечных впадин (в народе называется «сучье вымя»).

Гнойничковые заболевания кожи заразны. Особенно они опасны для детей грудного возраста: у них кожа и весь организм очень чувствительны к стафилококковой и стрептококковой инфекциям, которые могут дать тяжелые осложнения - заболевание почек, воспаление легких и др. В детских коллективах больных детей необходимо изолировать.

Для предупреждения заболевания места повреждения кожи необходимо немедленно обрабатывать антисептическим средством - раствором бриллиантовой зелени или спиртовым раствором йода. Если на месте травмы появились покраснение, припухлость и болезненность, необходимо обратиться к врачу. Чтобы избежать распространения возбудителей гнойной инфекции, не нужно мыть участки кожи, где появилось нагноение: их следует протирать камфорным спиртом или водкой (детям - водкой пополам с кипяченой водой). Не делать согревающих компрессов - они способствуют расширению воспалительного процесса.

В приведенных ниже средствах народной медицины часто отсутствуют указания на характер гнойничковой болезни. Поэтому, прежде чем приступить к лечению кожного заболевания, желательно проконсультироваться с врачом-дерматологом.

Дымянка аптечная Взять 2 столовые ложки травы на 0,5 л кипятка, настаивать в термосе. Выпить в 3 приема; принимать за 30 мин. до еды.

Одуванчик лекарственный Одну столовую ложку измельченных корней залить 1 стаканом горячей воды, кипятить на медленном огне 15 мин., охлаждать 45 мин., процедить. Пить в теплом виде по 1/3 - 1/2 стакана 3 раза в день за 15 мин. до еды. Применять при фурункулезе, кожных сыпях, угрях и других заболеваниях, связанных с нарушениями обмена веществ.

Подмаренник настоящий Сок подмаренника пить по 3 - 4 рюмки в день при сыпи на коже, экземе, нарывах.

Рожь Сварить рожь и пить отвар несколько раз в день при хронической сыпи.

Яснотка белая (глухая крапива) Отвар травы употреблять как чай, без строгой дозировки, при лечении золотухи, фурункулеза и других гнойничковых заболеваний кожи.

Совет Для лечения прыщей и угрей очень полезно принимать внутрь от 2 до 4 ложек пивных дрожжей каждое утро перед едой.

Лечебные ванны не применять до ликвидации острого процесса!

Алоэ древовидное

А Срезанные листья, предварительно выдержанные 12 суток в холодильнике, измельчить, прокрутить через мясорубку и отжать сок через марлю. На 1 столовую ложку сока добавить 5 столовых ложек воды, настаивать 2 часа, затем кипятить 3 - 5 мин. Применять в виде примочек при жирной коже для лечения гнойничковых заболеваний.

Б Настойкой свежих листьев протирать участки кожи, пораженной гнойничками.

Береза Одну столовую ложку почек залить 1 стаканом крутого кипятка и кипятить 15 - 20 мин. Дать настояться до остывания и процедить. Можно заваривать почки как чай и настаивать 40 мин., затем процедить. Примочки, протирания и компрессы из отвара березовых почек - хорошее средство при лечении прыщей, раздражения кожи.

Дымянка лекарственная

А Из свежей травы отжать сок и использовать его для примочек при пораженной гнойничками жирной коже.

Б Одну чайную ложку травы залить 1 стаканом кипятка и применять в качестве примочки.

Земляника лесная Настой листьев помогает при кожных сыпях.

Картофель Сырой картофель обмыть, очистить от кожуры и натереть на мелкой терке. Полученную массу переложить на сложенную в несколько слоев марлевую салфетку толщиной 0,5 - 1 см и прибинтовать к пораженному участку кожи. Через 2 часа картофельную массу снять и заменить новой. Применять как противовоспалительное средство для лечения экземы, пиодермии, болезненных мозолей, острых дерматитов, флегмонозных угрей.

Калина обыкновенная Свежим соком плодов удаляют прыщи на лице.

Лопух большой

А Залить 5 г сухих корней 2 стаканами кипятка, кипятить полчаса. Компрессы из отвара (или настоя), а также мази на вазелине применять при зудящих экземах, угрях, кожной сыпи, фурункулезе, гнойничковых заболеваниях кожи.

Б Взять 50 г измельченных сухих корней на 1 л холодной воды. Кипятить 30 мин., процедить. Ванну (36 - 37 °С) принимать на ночь. Применять при экземе, лишае, гнойничковом поражении кожи, облысении. Курс лечения 12 - 14 ванн.

Любисток лекарственный Одну столовую ложку корней залить 1 стаканом кипятка. Применять как добавку для ванн про/пив зуда и гнойничков.

Подорожник большой Взять 50 г измельченных корней на 1 л кипятка. Кипятить 20 мин., настаивать 30 мин. Ванну (36 - 37 °С) принимать в дневное время. Применять при гнойничковом поражении кожи, экземе. Курс лечения 12 - 14 ванн.

Помидор Всякие сыпи, особенно от грязи, иногда быстро проходят, если смазать пораженное место соком свежего помидора.

Тыква Сок тыквы применять наружно при сыпях, экземах.

Чистотел большой Измельченные корни залить холодной водой, настаивать 2 часа, кипятить 20 мин., процедить. Ванну (36 - 37 °С) принимать на ночь. Применять при гнойничковом поражении кожи, угрях, экземе. Курс лечения 8 - 12 ванн.

Черника Взять 100 г сухих ягод, залить 0,5 л воды, кипятить, пока количество воды не уменьшится до 0,3 л, процедить. Этот густой отвар применять для смазывания сыпи на коже.

Чеснок Когда прыщи появляются от худосочия, хорошо помогает следующее средство: 1 фунт (400 г) чеснока мелко порезать, насыпать в бутылку и залить спиртом (можно водкой), настаивать на солнце до желтого цвета. Принимать с водой, начиная с 5 капель и прибавляя ежедневно по 1 капле. Так дойти до 25 капель, затем уменьшать число капель таким же порядком. Результаты появятся через одну-две недели.

Сбор Отвар из смеси льняного семени и соцветий ромашки прикладывать к прыщам.

Использовать порошок из древесины, проточенной червями. Для лечения детей этот порошок сварить в воде, процедить и все тело больного полить отваром. У взрослых тело после купания смазать кремом, изготовленным из древесного порошка, смешанного с чистым свиным жиром. Процедуру повторять вплоть до выздоровления.

Ткань, смоченную в касторовом масле, прикладывать к прыщам.

По мнению знахарей, моча здорового ребенка является превосходным средством от всех сыпных заболеваний кожи.

В старину в народе появление накожных хронических сыпей объясняли следующими причинами:

«привязал с ветру» и от «подуму», глядя на больного какой-нибудь сыпью; другие допускают передачу болезни, говоря: «она (сыпь) ведь липкая».

Лечение заключалось в том, что мазались всем, что только может придумать фантазия. Из симпатических средств применяли следующие: натирались ситом, умывались и обтирали тело утренней росой, приговаривая:

«Если с вempy пришла, иди из ветер, а с людей пришла - ступай на люди». При этом маленьких детей секут прутом по ягодицам на утренней заре.

Старинное народное поверье: баню лучше всего посещать в последнюю четверть луны, так как в новолуние легко получить сыпь.

Гнойничковые поражения кожи одна из самых распространенных групп кожных заболеваний. Вызываются они чаще всего гноеродными бактериями - стафилококками и стрептококками. Заболевание характеризуется появлением на коже высыпаний, преимущественно пустулезного характера (пустула - пузырек). Гнойничковые заболевания - пиодермиты могут возникать на совершенно здоровой коже, как первичные образования, или они могут быть осложнением различных кожных заболеваний и носить вторичный характер (чаще при болезнях, сопровождающихся зудом). Некоторые пиодермиты могут быть заразными для окружающих и даже принимать характер эпидемии в школах или детских садах.

Кроме инфекционного агента возникновению пиодермитов способствуют такие факторы, как несоблюдение правил личной гигиены и травмы кожи. Даже микротравмы, которых мы порой не замечаем. Снижение сопротивляемости организма тоже может способствовать возникновению гнойничковых заболеваний кожи.

Различают 3 большие группы пиодермитов:
1. Стафилококковые.
2. Стрептококковые.
З. Атипические (хронические пиодермиты).
Каждая из этих групп подразделяется, в свою очередь, на ряд заболеваний, отличающихся по клиническим и морфологическим признакам.
Как правило, у всех больных, склонных к пиодермитам, нарушен углеводный обмен. Поэтому при проведении фитотерапии больным нужно назначать растения, обладающие гипогликемическим действием:
корни женьшеня или аралии, створки фасоли, листья черники, корни одуванчика и девясила, траву хвоща полевого, горца птичьего, листья земляники, траву крапивы и т. д.

Для усиления сопротивляемости организма при нарушенном обмене веществ больным назначают тонизирующие растительные средства: настойка аралии, лимонника китайского, элеутерококка, левзеи, женьшеня. Настойки принимают по 30-40 капель утром и в обед перед едой.
Большое значение, как для детей, так и для взрослых имеют овощные и фруктовые соки. Особенно полезно давать с лечебно-диабетической целью сок картофеля, моркови, капусты белокочанной, боярышника, иван-чая, крапивы. Соки даются обычно в разведении с водой в соотношении 1:1.
Больным полезны настои и отвары овса, подорожника, смородины, чайного гриба, жимолости.

Из лекарственных растений народная медицина рекомендует следующие:
- Отвар травы дурнишника применяют при фолликулитах. 10 г сухой травы заливают 200 мл воды, кипятят 3 минуты, настаивают 1 час, процеживают. Используют для протирания кожи при фолликулитах и после бритья.
- К очагам поражения при гнойничковых заболеваниях кожи прикладывают свежие внутренние листья белокочанной капусты в смеси с яичным желтком и жеваным ржаным хлебом.
- Для компрессов используют густой отвар коры ивы (50 г коры на 500 мл воды, кипятить 20 минут).
- Цветки пижмы. Сухие цветки измельчают в порошок и смешивают с несоленым сливочным маслом в соотношении 1:4. Применяют при всех гнойничковых поражениях кожи.
- Живица сосны, пихты, ели - одно из лучших средств при любых гнойничковых заболеваниях. Накладывать в виде повязки или лепешки на очаг поражения.
- Вьюнок полевой. Надземную часть растения заливают спиртом (10:200) и настаивают в течение 10 дней. Процеживают. Используют для наружного применения.
- Мазь из сухого корня девясила. Корень измельчается в порошок, смешивается с вазелином в соотношения 1:4. Применяется наружно.
- Кровохлебка лекарственная обладает выраженным бактерицидным действием. Используют в виде припарок из корней и корневища на очаги поражения.
- Розовое масло и казанлыкская роза эффективны при лечении пиодермий, фурункулеза и всех гнойничковых заболеваний. Применяют как наружно (в виде примочек, лепешек, компрессов), так и внутрь.
- Мелисса лекарственная используется в форме настоя или отвара для компрессов и ванн.
- Подорожник большой. Сок подорожника применяют для обработки фурункулов и пиодермий, кашицу из размытых листьев прикладывают в виде компрессов.
- Ромашка лекарственная. Применяется местно в виде настоя и отвара (столовая ложка на 200 мл воды).
- Календула. Отвары и настои применяются для ванн, компрессов, лепешек.
Настойкой обрабатывают пораженные участки кожи. Применяется при лечении любых гнойных заболеваний.
- Готовят мазь из календулы:
Трава календулы (сухая) - 1 столовая ложка Вазелин - 30 г. Смешать. Использовать наружно.
- Баклажаны. Мякотью и соком плодов смазывают 2-З раза в день пораженную поверхность кожи. Как выяснено, баклажаны обладают антибиотическими свойствами.
- Петрушка - при гнойничковых заболеваниях используется в виде припарок.
- Кирказон обыкновенный - готовят компрессы из отвара (1 столовая ложка травы с цветами на 300 мл кипящей воды) и используют для ванн.
- Спаржа - из всего растения готовят отвар и делают компрессы.
- Мать-и-мачеха. Для компрессов или припарок используют свежие листья или истолченное с молоком растение.
- Вербена лекарственная - компрессы из отвара.
- Татарник колючий. 50 г надземной части растения заливают 500 мл воды, кипятят 10 минут и используют для компрессов.
- Береза белая. Чайную ложку почек вскипятить как чай в 1 стакане кипятка. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день. Этот же настой можно применять и местно в виде ванночек.
- Листья березы используют для ванн и компрессов.

В возникновении болезни большую роль играют пиогенные кокки - стафило и стрептококки. Развитию болезни способствуют ряд эндогенных и экзогенных факторов. Среди экзогенных факторов необходимо отметить травматизацию кожи, повышенную потливость, загрязнение, перегревание или переохлаждение организма.Эндогенные факторы - это нарушение углеводного обмена при сахарном диабете, эндокринные расстройства, заболевания щитовидной железы, недостаточная активность гипофиза - надпочечниковой системы, ослабление иммунных механизмов, вегетоневрозы. Играет роль и нарушение питания - дефицит белков, злоупотребление углеводами, гиповитаминоз. У детей развитию пиодермитов способствуют недостаточность физиологических барьеров, рыхлый эпидермис, высокая всасывательная способность кожи. Необходимо помнить, что гнойничковые болезни кожи, особенно тяжелые ее формы, могут быть проявлением СПИДа.

Классификация. В зависимости от этологического фактора пиодермии делятся на стафилококковые, стрептококковые и смешанные, по глубине поражения - поверхностные и глубокие, по течению - острые и хронические.

Стафилококковые пиодермиты.

Патологический процесс развивается в глубоких слоях кожи, преимущественно в области волосяных фолликул, в сальных и потовых железах. Различают следующие разновидности стафилококковых поражений: остиофолликулит, вульгарный сикоз, фолликулит, фурункул, карбункул, гидраденит, эпидемическая пузырчатка новорожденных.

Остиофолликулит . Пустула располагается в устье волосяного фолликула, в центре пронизана волосом и окружена узкой, розового цвета каемкой. Локализуется на коже лица, шеи, предплечий, бедер, голеней. Возникает после механических раздражений кожи, в результате потливости, при чесотке. Отдельные элементы могут разрастаться до1см (стафилококковое импетиго Бокхардта).Лечение заключается в многократном смазывании очагов растворами анилиновых красителей с последующим применением антимикробных мазей.

Фолликулит. По мере проникновения инфекции вглубь фолликула, вокруг пустулы появляется инфильтрат, плотный и слегка болезненный при пальпации. Локализация поражения разнообразная. После заживления остается точечный рубчик.

Лечение. Смазывание очагов растворами анилиновых красителей, ихтиолом.

Фурункул . В процесс вовлекается не только соединительная ткань фолликула, но и окружающая ткань, подкожно - жировая клетчатка. Вокруг пустулы развивается выраженный отек и гиперемия, глубоко расположенный воспалительный инфильтрат с некрозом в центре, болезненный при пальпации. Нарушается общее состояние больного. В своем развитии фурункул проходит стадию созревания (плотный и болезненный инфильтрат), стадию разрешения (некроз с отторжением некротического стержня), стадию заживления - рубцевания. Цикл развития фурункула занимает 8 - 10 дней. Необходимо очень внимательно относиться к больным с локализацией фурункулов на коже лица и, в частности, расположенных выше углов рта. Опасность заключается в развитии гнойного тромбофлебита лицевых вен с возможным развитием менингита, сепсиса, что может привести к смерти больного. При рецидивировании или наличии их в большом количестве говорят о фурункулезе.

Лечение. В стадии созревания рекомендуется местно применять повязки с ихтиолом, сухое тепло, обтирание кожи вокруг очага спиртовыми растворами салициловой или борной кислоты. После вскрытия фурункула применяют гипертонический раствор, перекись водорода, мазь Вишневского. Противопоказано мытье в бане или душе. Нельзя применять согревающие компрессы ввиду возможного распространения инфекции. Хирургическое лечение показано при абсцедирующих фурункулах. Показано применение внутрь антибиотиков, витаминов группы В, С, А, иммуномодуляторов. При хроническом фурункулезе и рецидивирующих фурункулах показанаспецифическая иммунотерапия: стафилококковая вакцина, стафилококковый анатоксин, антифагин, стафилококковый иммуноглобулин, антистафилококковая плазма, аутовакцина.

Карбункул . Поражение нескольких волосяных фолликул и проникновение инфекции в лимфатические сосуды глубоких слоев дермы и подкожной клетчатки вызывает гнойно - некротическое воспаление, образуется болезненный инфильтрат, кожа над которым приобретает багрово - красный, а в центре - синюшный цвет. Вокруг инфильтрата появляется выраженный отек. В дальнейшем в очаге поражения образуется несколько отверстий, из которых выделяется густой гной с примесью крови, некротические массы зеленого цвета, отделяющиеся вместе с гноем. После отторжения некротической массы образуется язва, которая после себя оставляет рубец. Нарушается общее состояние больного.

Лечение. Назначаются антибиотики, сульфаниламиды, гемодез, полиглюкин, стимулирующая терапия. Обширный некроз тканей, отек, нарастающая интоксикация являются показаниями к хирургическому вмешательству. Местно применяется гипертонический раствор, мазь Вишневского.

Гидраденит - гнойное воспаление апокриновых потовых желез. Локализуется чаще в подмышечных впадинах, в области наружных половых органов, перианальной области. Гидраденитом никогда не болеют дети до полового созревания и старики, т.к. у них апокриновые железы не функционируют. Болезнь начинается остро. В толще кожи образуются величиной с горошину болезненные узлы, быстро увеличивающиеся в размерах и выступающие над уровнем кожи, которая принимает багрово-красный цвет. Узлы размягчаются и вскрываются, выделяя большое количество сливкообразного гноя. Заканчивается процесс образованием рубца. При множественных узлах образующиеся абсцессы могут сливаться в одну полость. Заболевание довольно часто принимает хронический рецидивирующий характер.

Лечение то же, что и при фурункулезе. В тяжелых случаях применяют рентгенотерапию.

Везикулопустулез (перипориты) - стафилококковое заболевание новорожденных появляется к концу первой недели жизни. Поражаются устья эккриновых потовых желез. На волосистой части головы, в складках туловища и конечностей появляются мелкие пустулы, окруженные воспалительным венчиком. На фоне имеющихся единичных элементов могут появляться свежие пустулы. Нарушается общее состояние ребенка, повышается температура. Заболевание длится до 10 дней при неосложненном течении и правильном лечении. Возможно распространение инфекции по поверхности и в глубину кожи с развитием абсцессов или флегмон. У ослабленных детей может развиться септикопиемия с поражением внутренних органов и систем, пневмония, отиты, анемия.Прогноз при неосложненных формах благоприятный.

Псевдофурункулез (множественные абсцессы). Вызывается стафилококками, поражаются протоки потовых желез, воспаление захватывает всю эккриновую железу. Чаще болеют дети в периоде новорожденности, реже в возрасте до 1 года. В области затылка, задней поверхности шеи, конечностей, ягодиц и туловища возникают узлы величиной от горошины до лесного ореха, багрово-красного цвета. Узлы могут вскрываться с выделением желто - зеленого гнойного отделяемого. Некротический стержень отсутствует. Нарушается общее состояние, появляется слабость, повышение температуры, поносы, гипотрофия. Процесс может осложняться лимфангитами, лимфаденитами, септическим состоянием.

Лечение должно быть направлено на борьбу с возбудителем, повышение защитных сил организма ребенка. Необходим хороший уход и рациональное питание. Обязательное назначение антибиотиков с учетом чувствительности к ним стафилококков. Используют гамма - глобулин, антистафилококковую плазму, витаминотерапию. Наружное лечение заключается в применении спиртовых растворов анилиновых красителей, при необходимости показано вскрытие абсцессов.

Эксфолиативный дерматит Риттера является самой тяжелой формой стафилококковых поражений новорожденных. Из очагов поражения и крови больных высевают патогенный золотистый стафилококк. Особенно тяжело протекает заболевание при возникновении его на 2 - 6 день после рождения. Поражение обычно начинается с гиперемии и мацерации кожи в области пупка или вокруг рта. Затем на различных участках кожи появляются вялые пузыри, под эпидермисом скапливается экссудат, происходит его отслойка с образованием эрозий. В течение недели поражается весь кожный покров ребенка, проявляется гиперемией с большими эрозивными поверхностями. Эпидермис отслаивается на больших участках и свисает в виде свободных кусков и лент. Собственно кожа обнажена, синевато - красного цвета, кровоточит. Клиническая картина напоминает ожогIIстепени. Положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка очень тяжелое, температура тела достигает 41 0 С, развивается токсико - септическое состояние, а затем и сепсис. Могут развиться осложнения: пиелонефрит, кандидоз, пневмония, флегмоны и абсцессы, отиты. Возможен летальный исход. Возможно более легкое и доброкачественное течение болезни в виде "абортивной" формы с пластинчатым шелушением и незначительной гиперемией кожи, без эрозирования.

Синдром стафилококковой обоженной кожи (SSSS - Staphylococcal Scalded Skin Syndrome) развивается у детей до пятилетнего возраста. Установлено, чтоSSSSсвязан с проникновением в организм ребенка стафилококка, который вырабатывает особый токсин, вызывающий отслойку эпидермиса под зернистым слоем.Клиническая картина соответствует болезни Риттера. Лицо больного ребенка приобретает "плаксивое" выражение, вокруг естественных отверстий скапливаются импетигинозные корки. В течение недели происходит эпителизация.

Для назначения рациональной терапии необходима своевременная дифференциальная диагностика между токсическим эпидермальным некролизом Лайелла иSSSS. С этой целью используют гистологическое исследование для определения глубины поражения эпидермиса. При эпидермальном некролизе Лайелла оно доходит до базального слоя, а приSSSSограничивается зернистым. Кроме того, проводится цитологическое исследование пораженных клеток. ДляSSSSхарактерны акантолитические кератиноциты.

Лечение направлено на борьбу с возбудителем, на повышение защитных сил организма, коррекцию обменных нарушений и функциональных расстройств. Необходим рациональный уход и питание. ПриSSSSназначают полусинтетические пенициллины, гаммаглобулин, антистафилококковую плазму, дезинтаксикационную терапию. Местное лечение заключается в применении спиртовых или водных растворов анилиновых красителей, кремов с антибиотиками.

Эпидемическая пузырчатка новорожденных . Болеют новорожденные в первые 7-10 дней жизни. Заболевание вызывается высокотоксичным золотистым стафилококком. Источником заражения является медицинский персонал или мать, болеющие или недавно перенесшие какое-нибудь стафилококковое поражение кожи. Болезнь характеризуется высокой контагиозностью, что приводит к эпидемическим вспышкам в родильных отделениях.Клиника. На фоне гиперемированной или видимо неизмененной кожи верхних конечностей, живота появляются пузыри, заполненные серозным содержимым, окруженные узким венчиком гиперемии. Быстро увеличиваясь в размерах, они становятся плоскими с вялой покрышкой, содержимое их мутное. При вскрытии образуются эрозии, по периферии которых имеются обрывки покрышки пузыря, может быть отслойка эпидермиса и за пределами эрозии. В тяжелых случаях отмечается высокая температура, развивается септикопиемия, возможен смертельный исход.Дифференцировать данное заболевание необходимо от сифилитической пузырчатки.Эпидмероприятия заключаются в немедленном изолировании ребенка от других детей, проведении медосмотра медицинского персонала на наличие стафилококковых и других инфекционных заболеваний кожи, отстранении больного персонала от работы. Необходимо провести дезинфекцию помещений, стерилизацию белья.

Лечение. Антибиотикотерапия, витамины группы В и С. Местно применяются растворы анилиновых красителей, мази с антибиотиками.

Профилактика заключается в ежедневном осмотре медицинского персонала на наличие гнойничковых заболеваний, отстранении больных от работы, тщательном осмотре на наличие гнойничковых заболеваний у рожениц.