Уход за кожей детей в конкретной группе с учётом возраста. Гигиена кожи у грудных и маленьких детей

Уход за кожей ребенка 2-10 лет не требует сложных процедур. Соблюдения гигиенических правил и некоторых предосторожностей будет достаточно.

Уход за кожей в дошкольном и школьном возрасте имеет некоторые особенности. С двухлетнего возраста роговой слой кожи становится плотнее. Вследствие этого кожа ребенка делается более устойчивой и выносливой, чем кожа новорожденного. Наряду с развитием кожи, изменяются и условия жизни ребенка. Он становится более самостоятельным; ползает, ходит, бегает. Ребенок больше соприкасается с окружающей средой, и различные внешние факторы оказывают на него более активное действие, поэтому в дошкольном возрасте кожа чаще загрязняется и требует внимательного ухода.

Грязь является одной из главных причин, способствующих заболеваемости детей. Больше всего у детей грязнятся руки. Руками дети хватаются за различные предметы, гладят животных: кошек, собак, роются в земле, песке, копаются в снегу, возятся в воде. Грязными руками дети дотрагиваются до лица, волос, трут глаза. Взятые грязными руками и съеденные хлеб и другие продукты могут вызвать желудочно-кишечные заболевания. Грязь является хорошей питательной средой для микробов. Если не мыть рук перед едой, то легко можно занести в рот яйца глистов. Они попадают на кожу рук, когда дети играют с землей, песком и т. п. которые могут быть загрязнены испражнениями больных животных. Поэтому у детей руки надо мыть значительно чаще других частей тела. Можно рекомендовать обязательное мытье рук утром и перед сном, перед каждой едой и после их загрязнения. Руки надо мыть мылом и теплой водой. Намыливание и промывание надо производить тщательно. Не следует мыть руки с плотно прижатыми пальцами, так как грязь при этом смывается только с ладоней и остается в межпальцевых промежутках. Эта грязь может размазываться полотенцем по лицу и рукам при вытирании. Однако от частого мытья кожа рук может высыхать и шелушиться. После мытья следует тщательно вытирать руки; при появлении шероховатости надо смазывать на ночь кожу рук глицерином Велюр, смесью глицерина с водой (в равных частях) или глицериновым желе.

При уходе за кожей рук надо обращать внимание на состояние ногтей. Помимо неприятного впечатления, которое производит вид грязных ногтей, они представляют большую опасность: рассчесывая кожу ногтями, ребенок может легко расцарапать ее, внести инфекцию и вызвать гнойничковое заболевание кожи. Ногти на руках лучше всего обстригать коротко. Для удаления грязи из-под ногтей нужно мыть их специальной щеточкой.

Во время игр, беготни ноги потеют, сильно загрязняются, поэтому их ежедневно следует мыть перед сном тепловатой водой с мылом. Надо приучать ребенка к мытью ног не только в летнее, но и в зимнее время. После мытья нужно тщательно вытирать кожу стоп и межпальцевые промежутки.

Ногти на ногах надо подрезать каждую неделю. Подрезывание ногтей производят прямыми ножницами, не срезая углов ногтей, так как неправильно срезанные ногти могут врастать в кожу.

При уходе за кожей ребенка надо уделять также достаточное внимание полости рта и зубам. В ротовой полости находится большое количество микробов. Они могут вызывать заболевания не только слизистых, но и кожи.

К уходу за зубами надо приучать ребенка с раннего детства. Больные зубы иногда служат причиной серьезных заболеваний. При разрушении зубов пища проглатывается неразжеванной, и это нарушает работу желудочно-кишечного тракта. Во время еды остатки пищи застревают между зубами и разлагаются; при гниении пищи выделяются вещества, которые повреждают зубы. Кроме того, во рту и на зубах скопляются отторгнувшиеся клетки слизистой оболочки и слизь, а также микробы. Все эти скопления частично смываются при проглатывании слюны, однако этого совершенно недостаточно для очистки зубов и полости рта. Поэтому надо прополаскивать рот после каждого приема пищи. Зубы следует чистить утром и вечером или в крайнем случае один раз в день.

Ребенку нужно ежедневно мыть лицо по утрам тепловатой водой и тщательно обсушивать его мягким полотенцем. Обычно дети много времени проводят на воздухе. Их нежная, тонкая кожа, особенно на губах, очень легко обветривается, раздражается и шелушится. Поэтому не следует перед выходом на улицу умывать ребенка. Полезно, особенно в ветреную погоду, слегка смазывать кожу и слизистую губ борным вазелином, детским кремом или глицерином, разведенным пополам с водой.

У некоторых неопрятных детей появляется покраснение, а иногда мокнутие кожи лица. Выделения из носа, попадая на кожу, раздражают ее. Раздраженную, покрасневшую кожу целесообразно смазывать борным вазелином или детским кремом.

Помимо ежедневного туалета, необходимо все тело ребенка мыть теплой водой с мылом не реже 2 раз в неделю. Одновременно с мытьем тела ребенку моют голову.

В этом возрасте волосы и кожа головы быстро загрязняются. Зимой дети играют и бегают в головных уборах, что способствует усиленному выделению пота, а летом во время игр на волосы попадают песок, пыль, земля, с которыми смешиваются пот и кожное сало. Поэтому в летнее время надо особенно тщательно ежедневно расчесывать волосы гребешком и щеткой и мыть теплой водой с мылом 1-2 раза в неделю.

Во время мытья вполне достаточно намыливать волосы 1-2 раза. Каждый раз после намыливания надо тщательно смывать мыло теплой водой.

Для поддержания чистоты волосяного покрова и нормального роста волос необходимо ежедневно расчесывать волосы гребенкой. У девочек длинные волосы следует расчесывать, начиная с концов, сначала редким, а потом частым гребнем. Расчесывать волосы необходимо медленно и осторожно, так как грубое, насильственное расчесывание неприятно и может вести к обрыву волос. После того как волосы расчесаны гребнем, нужно специальной щеткой прочесать волосы от корней до самых концов. Расчесывание волос щеткой прекрасно очищает волосы от пыли и грязи; жировая смазка при этом равномерно распределяется по стержню волос, и они становятся блестящими.

Длинные волосы девочек заплетают в косы. Туго заплетать косы не следует. Нельзя также длинные волосы сильно стягивать ленточками. Мальчикам следует стричь волосы один раз в 3-4 недели.

При правильном уходе за волосами они пушисты, мягки, шелковисты и придают голове красивый вид.

Родителям и педагогам, а также школьным врачам необходимо следить за тем, чтобы дети соблюдали все требования, обеспечивающие нормальную жизнедеятельность кожи и волосистого покрова.

Большое значение имеет закаливание детского организма воздушными, солнечными ваннами, физкультурой и т. д. Воздушная ванна - наиболее мягкий способ закаливания детского организма. Перед воздушной ванной должна сниматься вся одежда с тем, чтобы действию воздуха подвергался весь кожный покров. Тело раздетого ребенка даже в самый жаркий день охлаждается, поэтому воздушную ванну ребенку можно проводить при температуре не ниже 23-25 .

Солнечные лучи являются могучим лечебным фактором. Однако надо умело использовать солнечные ванны. Их необходимо проводить очень осторожно, соблюдая некоторые правила:

1) длительность солнечной ванны не должна превышать 3-5 минут;

2) солнечную ванну нужно принимать лежа;

3) во время солнечной ванны надо поворачивать ребенка с живота на спину и на бок;

4) голову следует защищать от действия солнечных лучей белой косынкой, панамой или зонтиком.

Продолжительность солнечных ванн можно повышать ежедневно на 1 минуту и доводить для ребенка до 3 лет до 15 минут, а для детей старшего возраста - до получаса.

После принятия солнечной ванны полезно сделать ребенку обливание тепловатой водой, насухо вытереть его и поместить в тень.

Гигиена детей и подростков

На определенной стадии воспитания собственных детей абсолютно все родители начинают задумываться о таком понятии как детская гигиена. И хорошо, если это произойдет в самом раннем возрасте, так как содержать зубы, руки, волосы, ногти, половые органы в чистоте необходимо уже с самого рождения.

Изначально родители, пока их ребенок ещё маленький, должны сами следить за его гигиеной. Но дети растут, становятся более самостоятельными. Именно поэтому первоочередной задачей пап и мам является обучение детей личной гигиене.

В чем состоит гигиена детей?

Тело ребенка нужно содержать в чистоте с самого рождения. Естественно, необходимо мыть руки перед едой с момента, когда он начнет ходить, ну или хотя бы ползать. Чистить зубы, соответственно, с момента появления первых зубов. По началу достаточно только протирать зубки ребенка влажным бинтиком, который для большего удобства можно намотать на палец. В дальнейшем — чистить зубы без пасты, одной лишь зубной щеткой, а ближе к трем – четырем годам – приучать малыша к зубной пасте.

Но очень часто родители, заботящиеся о том, чтобы их малыш познал все секреты личной гигиены. «упираются» в барьер, детское сопротивление: согласитесь тяжело найти маленького ребенка, который любил бы чистить зубы, мыть руки. Важно в этот момент не ругать и не нервничать! Хотите приучить его к гигиене – сделайте это играючи – привлеките ребенка игрой и что самое главное – собственным примером.

Пусть малыш наблюдает как Вы, возвращаясь с улицы домой, начинаете мыть руки; утром и вечером идете в ванную комнату, чтобы умыться и почистить зубы. Если Ваш ребенок по-прежнему отказывается мыть руки – проявите фантазию, попробуйте ему рассказать «увлекательную» историю, заинтересовать интересным рассказом, используя в своих рассказах наиболее любимых героев Вашего ребенка, являющихся для него авторитетами.

Что касается интимной гигиены ребенка (уход за половыми органами) необходимо соблюдать с самого момента рождения. Новорожденных девочек следует подмывать кипяченой водой, а половые органы своего сына — мыть с мылом, несильно отодвигая крайнюю плоть и ни в коем случае резко её не дергать! Возможно, это и не поможет, но обязательно расскажите своему ребенку о том, что интимная гигиена является необходимостью и следить за чистотой собственного тела необходимо каждому человеку без исключения. Врачи-педиатры рекомендуют, чтобы рассказывал и показывал, каким образом необходимо поддерживать свое тело в чистоте, родитель одинакового пола с ребенком. Помимо того, это приучит детей к тому, что в будущем девочкам будет проще обратиться с интимным вопросом к маме, особенно во время периода полового созревания, а к папе — мальчику.

Достаточно часто для любого новоиспеченного родителя уход за своим малышом представляет собой большую проблему. Но общие правила гигиены просты и с легкостью поддаются освоению.

Правила детской гигиены

Ребенка необходимо подмывать после стула каждый раз проточной теплой водой. Перед сном — вечернее купание, температура воды должна достигать 36 — 37 градусов. Использовать рекомендуется детское мыло или специальные средства для детей. Во время ухода за половыми органами не нужно прибегать к использованию марганцовки и различных трав – это позволит детям избежать аллергии и сухости кожи.

Обыкновенная гигиена ребенка будет несколько отличаться от гигиены взрослых. Руки, лицо и глаза омываются ватой, которую предварительно необходимо смочить в кипяченой теплой воде. Рот ребенка нельзя вытирать, иначе это может поранить его нежную слизистую оболочку. Следует каждый день проверять подмышечные впадины и область ягодиц у малыша. В случае образования опрелостей – смазывайте кожу или детским маслом, или подсолнечным прокипяченным.

Обучать детей правилам гигиены – несомненно, одна из самых важных задач каждого родителя, которая обеспечивает его полноценное воспитание. Изложенные ниже правила и положения должен запомнить любой родитель, чтобы своих детей им обучить.

Тело нужно мыть теплой водой с мочалкой и мылом каждые четыре – пять дней. Если Ваш ребенок посещает спортивные секции или самостоятельно занимается спортом, то после всех тренировок нужно принимать теплый душ. Он прекрасно очищает кожу и оказывает успокаивающее воздействие на нервную и сердечно-сосудистую систему, улучшает обмен веществ и ускоряет восстановительные процессы.

Повышенное внимание требуется уделить открытым участкам тела. Взрослые должны следить за тем, чтобы во время умывания ребенок умывал не только лицо, но ещё и уши, и шею. По завершению водных процедур необходимо тщательно вытираться полотенцем, поскольку кожа, на влажных местах, может обветриваться, соответственно, образуются трещинки. Умываться лучше всего теплой водой. Запомните, что слишком горячая сделает кожу ребенка дряблой, а слишком холодная вода нарушит нормальное питание кожи – это связано с сужением сосудов и задержкой отхождения выделений сальной железы, что существенно снизит способность кожи к самостоятельному очищению и поспособствует появлению некрасивых угрей.

Посещение общественных мест (спортзалы, раздевалки, душевые, бани) предусматривает придание гигиене ребенка особого значения — на полу могут располагаться патогенные грибки, поражающие стопы ног. Возникновение жжения, а также невыносимый зуд между пальцами, шелушение кожи, образование небольших пузырьков и трещин – все это являются первыми симптомами заражения грибком. При первых же симптомах этого заболевания желательно как можно быстрее обратиться к врачу. Приучите с самого рождения ребенка к тому, что нельзя использовать чужое полотенце, носки и обувь. Находясь в бане, душевой, раздевалке, на пляже, общественном туалете, необходимо использовать резиновые тапочки.

Гигиена кожи

В профилактике болезней кожи огромное значение имеют чистота кожи и правильный уход за ней. Постоянное поддержание чистоты кожи, систематическое удаление загрязнений: пыли, микробной флоры, сапрофитирующей на коже, отделяемого многочисленных желез - непременное условие предупреждения болезней.

Поэтому необходимо не реже двух раз в день мыть открытые участки кожи водой с мылом, а руки - перед каждым приемом пищи. Мыться в бане или ванне следует не реже одного раза в неделю. Лицам, работающим на производстве, где приходится соприкасаться с керосином, машинными маслами, нефтью, дегтем и т. д. следует особенно обращать внимание на правильную и систематическую очистку кожи.

На таких производствах медицинские работники обязаны контролировать регулярную работу душей, умывальников, следить за своевременной обработкой микротравм и правильной очисткой кожи рук рабочих с применением специальных моющих средств.

Свежий воздух, солнечные лучи, воздушные ванны закаливают организм, способствуют повышению его сопротивляемости простудным и другим заболеваниям, так как усиливают секрецию желез, обусловливают расширение кровеносных сосудов и влияют на процессы обмена веществ в коже.

Однако длительное и нерациональное использование солнечных лучей приводит к утомлению, повышенной возбудимости и нарушению сна. Наиболее рационально и полезно солнечное облучение в том случае, если оно проводится постепенно начиная с 2 - 5 мин и ежедневно увеличивается на 5 - 10 мин. Солнечные ванны противопоказаны лицам с нарушением функций эндокринной и сердечнососудистой систем, больным туберкулезом легких или других органов в активной стадии, лицам, страдающим истощающими организм заболеваниями.

Большое значение для укрепления организма и сохранения здоровой кожи имеют систематические занятия спортом и гимнастикой. Физическая культура способствует повышению тонуса нервной системы, улучшению процессов обмена веществ и тем самым укрепляет состояние кожи.

После физических упражнений полезно принять душ или обтереться влажным полотенцем Большое значение имеет тщательный уход за кожей самих медицинских работников.

Постоянно соприкасаясь с больными, медицинские работники должны соблюдать правила гигиенического ухода за кожей, следить за целостью кожных покровов, своевременно лечить возникшие кожные заболевания, чтобы исключить возможность передачи кожного заболевания больным или окружающим лицам.

«Кожные и венерические болезни»,
А. А. Студницин, Б. Г. Стоянов

Кожа в детском и старческом возрасте имеет ряд особенностей строения и функций. Кожа в детском возрасте. Наиболее четко выявляется своеобразие строения кожи у детей в различных возрастных группах. Эпидермис, хорошо развитый у взрослых.

Современная косметика включает профилактическую, лечебную и декоративную. Косметика предусматривает ряд мер, способствующих устранению имеющихся дефектов кожи путем применения общих методов терапии и местного лечения косметических.

Гигиена кожи человека является одним из основополагающих факторов ухода и поддержания здоровья в норме. Поддержание чистоты кожи, а также ее молодости и красоты позволяет каждому из нас чувствовать себя здоровыми и энергичными.

Если человек находится в неблагоприятных условиях для проживания, окружен неудовлетворительным санитарно-гигиеническим состоянием, а также неправильно питается и злоупотребляет алкоголем и курением, то это ведет к ухудшению общего состояния здоровья.

Личная гигиена кожи необходима для того, чтобы предотвратить возникновение воспалительных и инфекционных процессов как внутри организма, так и снаружи. Знаете ли вы, что основная причина дерматологических проблем (экземы, угри, прыщи, акне, псориаз) лежит в неправильном и несвоевременном уходе за кожей.

Уход за телом должен начинаться с правильного питания, а заканчиваться регулярным соблюдением правил гигиены. Например, человек должен ежедневно очищать кожу лица и тела с помощью теплой воды и мыла. Зачем это нужно и как правильно ухаживать за собой?

Гигиена тела как взрослого человека, так и ребенка направлена на поддержание чистоты кожи, а также на уход за ней. Ведь кожа занимает практически 90% всей площади тела. Помимо этого, кожа выполняет такие жизненно важные функции, как обменная, иммунная, терморегулирующая, дыхательная и т.д. Поэтому уход за собой необходимо начинать с элементарного – поддержания ежедневной чистоты.

Итак, личная гигиена тела включает в себя несколько правил:

• Уход должен начинаться с ежедневного принятия душа или же ванны. Этот пункт особенно актуален в летнее время года. Знали ли вы, что кожа человека в течение 7 дней выделяет около 300-500 грамм сала и около 7-10 литров пота (в зависимости от физической нагрузки человека и ритма жизни). Не стоит верить необоснованному и не подкрепленному мнению людей о том, что принятие ванны вредно, так как тем самым вы смываете защитный слой кожи.Это в корне неверное и с медицинской точки зрения – неправильное мнение. Наоборот – чтобы защитные свойства кожи взрослого человека или даже маленького ребенка смогли себя проявить, необходимо ежедневно очищать кожный покров. Если вы не будете смывать грязь с кожи, то это может привести к закупориванию пор и созданию благодатной почвы для размножения и распространения микробов и инфекций.
• Личная гигиена как взрослых, так и детей заключается в глубоком еженедельном очищении кожи с использованием грубой мочалки, мыла и специального пилинга. Его можно купить в любом магазине бытовой химии или же сделать самостоятельно. Для этого нужно взять ваш обычный гель для душа и морскую соль мелкого помола в равных количествах. Этой смесью необходимо периодически очищать кожу.
• Причиной возникновения дизентерии являются микробы, которые попадают в желудочно-кишечный тракт человека с пищей. Но, мало кто знает, что дизентерию врачи называют болезнью грязных рук. Поэтому у ребенка и взрослого должно выработаться до автоматизма мытье рук до и после посещения туалета, после прихода с улицы, игр с животными и т.д. Привычка ухаживать за собой формируется с малых лет, поэтому проводить обучение детей гигиене и правильному уходу за кожей нужно с годика-двух.
• Ежедневно нужно очищать не только лицо, руки и тело, но и ноги. Это позволит устранить неприятный запах и уменьшить потоотделение.

Основные правила ухода за кожей головы и волосами

Несмотря на обилие информации, многие не знают, как же правильно ухаживать за кожей головы и волосами. Такие проблемы, как перхоть, зуд, раздражение, жирная себорея возникают не только у взрослых, но и у детей. Уход в основном сводится к мытью волос раз или же два в неделю. Но, врачи-дерматологи настоятельно рекомендуют пересмотреть правила гигиены за кожей головы и волосами. В чем же он заключается?

Итак, разоблачение мифов начинается с того, что гигиена кожи головы ребенка и взрослого должна проводиться с мытья головы не по графику, а по мере загрязнения. Уход зависит от длины волос, типа кожи, времени года, профессиональной деятельности и т.д., например, в летнее время года, кожа головы становится жирной намного чаще, нежели зимой.

Повышенная температура, влажность, избыточное потоотделение – это все те факторы, которые ведут к нарушению обменных процессов кожи.

Не рекомендуется осуществлять уход за кожей ребенка с помощью горячей воды и шампуней, содержащих сульфаты, красители и парабены (наличие этих ингредиентов можно посмотреть в составе продукта). Кожа у детей очень нежная, тонкая и чувствительная, поэтому гигиена должна осуществляться с помощью специального детского мыла и нейтрального шампуня, содержащего натуральные экстракты.


Уход за кожей ребенка до года можно свести только к купанию в теплой воде с применением отваров трав. Правильная гигиена кожи головы заключается в запрете использования чужих расчесок, полотенец и других средств личного ухода.

Личная гигиена за кожей детей и взрослых включает в себя не только уход за телом, лицом и руками, но также и за полостью рта. Чтобы сохранить зубы в хорошем состоянии на долгие годы, нужно начинать за ними ухаживать с детства.

Как только у ребенка прорезался первый зуб, то уже можно применять к нему уход в виде специальных растворов, ополаскивателей и пальчиковых прорезывателей. Гигиена полости рта поможет не только поддерживать здоровое состояние зубов и десен, но и защитит внутренние органы от попадания в них инфекции.

Детей необходимо приучать к гигиене ротовой полости постепенно, в виде игры. Нужно ввести в привычку чистку зубов два раза в день – утром и вечером. Запрещается использовать зубную щетку другого человека. После каждого приема пищи необходимо полоскать ротовую полость во избежание гниения пищи и попадания болезнетворных микроорганизмов.

К рекомендациям по уходу за телом относится и гигиена нательного белья, одежды и обуви. Личная гигиена начинается изнутри и продолжается снаружи, поэтому особое внимание нужно уделить чистоте нательного белья ребенка и взрослого. Его необходимо менять каждый день, а для детей периодичность может включать в себя и 2-3 раза в сутки в зависимости от степени загрязнения.

Не допускается носить чужую одежду, так как это может спровоцировать инфицирование кожи человека. Одежду маленького ребенка нужно менять несколько раз в день, так как грязь, микробы, остатки пищи являются благоприятной сферой для развития бактерий.

Правила детского ухода

Кожа ребенка крайне чувствительна и очень нежна, поэтому и уход за ней отличается от взрослого. Основная ошибка родителей в осуществлении гигиены кожи детей – это или чрезмерный уход или же его недостаток. Большинству молодых родителей свойственно надевать на ребенка свитера и шапки летом, а зимой это стремление обогреть и защитить малыша может перейти все допустимые границы. В итоге температура у детей повышается, они начинают усиленно потеть, что приводит к воспалению кожи.

Чрезмерный уход, выраженный в обеззараживании воды, протирании кожи ребенка лосьонами и нанесении кремов могут вызвать обратную реакцию. Липидный баланс кожного покрова нарушается, в результате чего кожа становится восприимчивой к различному роду инфекциям и болезням. Поэтому соблюдение меры в осуществлении детской гигиены – это главное правило.

В первые годы детей уход должен заключаться в ежедневном купании в теплой воде, очищении ушных проходов от загрязнений, а также в гигиене ротовой полости. Необходимо следить за чистотой волос, рук и ног малыша. Нательное белье ребенка обязательно подлежит термообработке, то есть глажке утюгом на высокой температуре.

Не стоит экспериментировать и наносить на кожу малыша модные гели, крема и тоники. Лучше остановиться на обычном гипоаллергенном детском мыле и теплой воде. При возникновении аллергической реакции, необходимо незамедлительно обращаться к врачу-педиатру.

У детей хорошо развита всасывательная функция кожи, которую необходимо учитывать при нанесении ребенку лечебных или косметических мазей и кремов, строго соблюдая возрастную дозировку. Дыхательная функция кожи играет в жизнедеятельности детского организма гораздо большую роль, чем у взрослого. У малышей очень несовершенны защитные возможности кожи. Трещины и ссадины у них на коже могут явиться воротами для любой инфекции.

У детей раннего возраста при оценке состояния кожи используют два основных показателя: эластичность и тургор. Эластичность кожи определяют по кожной складке на животе. Если собранная в складку кожа быстро расправляется - эластичность нормальная, если складка не расправляется, то эластичность кожи нарушена. Такое нарушение может наблюдаться при обезвоживании организма из-за быстрой потери воды, например при желудочно-кишечных заболеваниях.

Тургором кожи обозначается сопротивление, которое ощущается при сдавливании кожи и подкожной клетчатки. Определяется тургор на внутренней поверхности бедер. Наиболее часто он ослабевает при острых и хронических расстройствах питания.

Большое значение имеет соблюдение гигиены кожи в профилактике не только кожных, но и других, особенно желудочно-кишечных, заболеваний. Прежде всего необходимо соблюдение чистоты и здорового состояния кожных покровов. Особое значение имеет гигиена кожи детей первого года жизни, когда она особенно уязвима для самых разнообразных неблагоприятных воздействий. Для ухода за кожей грудного ребенка надо иметь специальную ванну для купания, мягкую мочалку, детское мыло, растворы марганцевокислого калия и борной кислоты, стерильное минеральное или растительное масло, вату, марлевые тампоны, небольшие ножницы и пр.

Ребенка можно купать после отпадения пуповины. В первую половину года, когда кожа малыша особенно нежна и ранима, гигиеническую ванну надо делать ежедневно, с шести месяцев его можно купать через день, после года - два раза в неделю, а после трех лет - один раз в неделю и обязательно ежедневно подмывать и обмывать ноги.

До полного заживления пупочной ранки ребенка купают в кипяченой воде или в слабом (бледно-розовом) растворе марганцовокислого калия. Перед купанием надо чистыми руками промыть детскую ванночку горячей водой с мылом, на дно ее положить чистую пеленку и налить воду, температура которой 36-37°С. Температура воздуха в помещении, где купают ребенка, в первые месяцы его жизни должна быть 22°С, затем 20°С. Тело ребенка осторожно погружают в воду, головку кладут на предплечье.

В первые дни взрослый сначала рукой, а затем мягкой губкой или варежкой, специально сшитой из мягкой ткани, обмывает тело ребенка водой (с мылом малыша купают не каждый день, а 2-3 раза в неделю). Во время купания надо следить, чтобы вода не попадала в глаза, уши и нос. После того как тело ребенка обмыто, голову и лицо промывают чистой кипяченой водой, а затем, повернув вниз лицом, его обливают водой, температура которой на 1-2°С ниже температуры воды в ванной.

Необходимо следить за тем, чтобы ребенок все время находился в чистой и сухой одежде и пеленках. После акта дефекации ребенка следует подмыть теплой проточной водой (температура 36-37°С), обсушить осторожным прикладыванием мягкого полотенца или простынки и завернуть в чистое, сухое белье. Ежедневно надо смазывать вазелиновым или подсолнечным маслом те места, где легко образуется опрелость. Применять присыпки не рекомендуется, так как, скатываясь в комочки, они сами нередко вызывают раздражение кожи. Для предупреждения образования опрелостей в тех местах, куда попадает срыгиваемая пища, следует прокладывать небольшую пеленку, сложенную в виде салфетки, концы которой закладываются за головку. Это предохраняет кожу и белье ребенка от срыгиваемых им масс. После каждого срыгивания салфетку надо менять.

Обслуживающий персонал детского учреждения должен ежедневно осматривать тело ребенка и обращать внимание на появление на коже даже небольшого покраснения или незначительной сыпи. В каждом таком случае малыша следует показать врачу. Если на коже ребенка имеются мелкие травмы (трещины, царапины, заусеницы, ссадины), их надо немедленно промыть кипяченой водой и смазать йодной настойкой или бриллиантовой зеленью, кровоточащие ранки промыть дезинфицирующим раствором и заклеить лейкопластырем.

Особенности и гигиена опорно- двигательного

аппарата ребенка

Скелет ребенка в процессе роста и развития подвергается сложным преобразованиям. Внутриутробно окостенение скелета происходит довольно поздно, и при рождении в нем еще много хрящевой ткани, особенно в позвоночнике, запястьях, костях таза. Костная ткань у ребенка грудного возраста имеет волокнистое строение, бедна минеральными солями, богата водой и кровеносными сосудами. Поэтому кости ребенка легкие, гибкие, не обладают достаточной прочностью, легко поддаются искривлению и приобретают неправильную форму под влиянием давления или при систематическом неправильном положении тела. К 2 годам их строение уже в значительной степени приближается к строению костей взрослого.

Позвоночник у новорожденного выпрямлен, не имеет физиологических изгибов. Они появляются позднее, по мере роста ребенка и формирования новых функций:

Удержание головы - шейный лордоз - в 2 месяца,

Сидение - грудной изгиб - в 6 месяцев,

Ходьба - поясничный лордоз - после года.

Хотя к 3-4 годам и появляется более или менее характерная конфигурация позвоночника, постоянство шейной кривизны устанавливается к 7 годам, а поясничной - лишь к 12 годам. Позвоночник ребенка отличается очень большой гибкостью. Неблагоприятные внешние воздействия, длительно сохраняющаяся неправильная поза легко могут вызвать его искривления. Таз у детей до 3 лет состоит почти целиком из хрящевой ткани.

Ребенок рождается с зачатками молочных и постоянных зубов, которые прорезываются в определенные сроки. У здоровых детей обычно передние резцы появляются в 6-8 месяцев, боковые резцы - в 8-12 месяцев, первые моляры (четвертые пары зубов сверху и снизу) - в 12-16 месяцев, клыки (третьи пары) - в 16-20 месяцев, вторые моляры (пятые пары) - в 20-30 месяцев. Смена молочных зубов на постоянные начинается с 5-6 лет.

Сроки прорезывания молочных зубов и их смены на постоянные во многом зависят от состояния организма, поступления и обмена минеральных веществ, индивидуальных (наследственных) особенностей. Значительная задержка прорезывания зубов заставляет задуматься о латентном (вялом) течении рахита или отклонениях в формировании костной ткани организма, обусловленных каким-либо заболеванием.

Мышцы новорожденного и ребенка грудного возраста составляют около 25% массы его тела, т. е. почти наполовину меньше, чем у взрослого. Новорожденный обладает только хаотичной двигательной активностью. Координированные мышечные движения проявляются вначале у мышц шеи, что выражается в удерживании головы; затем при соответствующих условиях формируется хватательная функция кисти, которой предшествует развитие мышц плеча и предплечья; позже наблюдаются координированные движения туловища и нижних конечностей. Мышцы у ребенка слабые; постепенно их сила увеличивается в большей степени у мальчиков. Становлению координации и силы мышц в значительной степени способствуют гимнастика и массаж, которые нужно проводить со второго месяца жизни ребенка.

Становление костно-мышечной системы, интенсивно растущей и совершенствующейся на протяжении всего дошкольного детства, в значительной мере зависит от поступления необходимых для формирования костной и мышечной ткани питательных веществ (прежде всего белков, солей кальция и фосфора, витамина D). Вторым существенным условием ее оптимального развития является рациональный режим статических и динамических нагрузок, обеспечение достаточной двигательной активности. Для его соблюдения необходима правильная организация бодрствования, включающая наряду с физическими упражнениями достаточную возможность для подвижных игр.

Особенности и гигиена органов дыхания и

Система органов дыхания ребенка имеет значительные особенности. Нос меньше и короче, носовые ходы уже, особенно у детей грудного возраста, слизистая оболочка богата кровеносными сосудами - все это приводит к легкому возникновению отека и нарушения носового дыхания. Глотка у детей раннего возраста узкая, а слуховая евстахиева труба короткая и широкая. Ее отверстие расположено ниже и ближе к носовым ходам, чем у старших детей и взрослых, поэтому проникновение инфекции из носоглотки в слуховую трубу происходит очень легко.

Гортань у детей первого года жизни имеет воронкообразную форму, она относительно длиннее, чем у более старших детей, ее слизистая оболочка и голосовые связки нежны, богаты кровеносными сосудами и лимфоидной тканью. Такое строение обусловливает частое развитие отека гортани (крупа) в этом возрасте. На втором году жизни форма гортани постепенно меняется, но остальные особенности сохраняются на всем протяжении раннего детства. Все особенности анатомического строения гортани присущи и трахее. Здесь также легко развиваются воспалительные процессы и велика опасность отека.

Бронхи у детей узки, хрящи мягки и податливы. Слизистая оболочка сухая, но богата кровеносными сосудами, что также способствует развитию воспалительных явлений и отека. Легкие в раннем возрасте богаты соединительной тканью, обильно снабжены кровеносными сосудами; капилляры и лимфатические сосуды широкие, эластическая ткань развита слабо. Однако они менее воздушны и эластичны, более плотны и полнокровны, что облегчает легкое возникновение и развитие воспалительного процесса. Плевра в грудном возрасте тонка, плевральная полость легко растяжима. Диафрагма расположена относительно выше, чем у взрослого. В раннем детском возрасте сокращение диафрагмы слабое. Все условия, затрудняющие ее движения (метеоризм, увеличение печени), ухудшают вентиляцию легких.

Грудная клетка у грудного ребенка выпуклая, относительно короткая; ребра расположены горизонтально и под прямым углом к позвоночнику. Поскольку в первые месяцы жизни легкие больше грудной клетки, вентиляция недостаточно полная, затруднен полный выдох. На втором году жизни интенсивно изменяются форма грудной клетки и положение ребер, они переходят из горизонтального в косое положение, таким образом облегчаются дыхательные движения и вентиляция легких.

Дыхательная мускулатура у малышей развита слабо. Упругость легочной ткани выше, а растяжимость ниже, чем у взрослых и детей школьного возраста, относительно малый диаметр бронхов создает в дыхательных путях дополнительное сопротивление. Таким образом, чем моложе ребенок, тем большую работу выполняет он для обеспечения вентиляции легких.

Повышенный обмен веществ у детей обусловливает высокую потребность в кислороде, между тем особенности легких и грудной клетки во многом ограничивают глубину дыхания. Интенсивность газового обмена обеспечивается увеличением частоты, дыхания. Наибольшее число дыханий в минуту отмечается после рождения - 50-60, что иногда называют «физиологической одышкой» новорожденного, затем оно снижается с увеличением возраста. Так, у детей 1-2 лет оно находится в пределах 30-35, 5-6 лет - около 25, 10 лет - 18-20, у взрослых - 15-16.

В профилактике воспалительных заболеваний органов дыхания большое значение имеет соблюдение режима дня, занятия физкультурой, закаливание, лечение болезней, ослабляющих детский организм (таких, как малокровие, рахит, гипотрофия). Активный двигательный режим, достаточно свободная одежда, не стесняющая движения грудной клетки, дыхательные упражнения в комплексе утренней гимнастики, физкультурные занятия, массаж и пассивная гимнастика у грудных детей, хорошая вентиляция помещений стимулируют воздухообмен и кровоток в легких, способствуя таким образом профилактике воспалительных явлений.

Большую роль в предупреждении заболеваний органов дыхания и голосового аппарата играет правильное дыхание - через нос. При носовом дыхании воздух, прежде чем попасть в гортань, бронхи и легкие, проходит через узкие, извилистые носовые пути, где очищается от пыли, микробов и других вредных примесей, увлажняется и согревается.

Дыхание через рот у детей чаще всего возникает при хроническом насморке, появлении в носоглотке аденоидов - разрастания лимфатической ткани на ее задней стенке. Нарушение носового дыхания отрицательно сказывается на общем состоянии ребенка: он бледнеет, становится вялым, легко утомляется, плохо спит, страдает головными болями, физическое и психическое развитие его замедляется. Такого ребенка надо срочно показать врачу. Если причиной неправильного дыхания являются аденоиды, их удаляют. После операции состояние ребенка значительно улучшается, физическое и умственное развитие быстро приходит к норме.

Особенности и гигиена органов пищеварения в детском возрасте

Дополнительные зрительные нагрузки - просмотр диафильмов, видео - и телепередач, компьютерные игры - в значительной степени влияют на состояние зрения. Для охраны зрения в дошкольных учреждениях необходимо выполнять гигиенические требования к организации просмотра диапозитивных фильмов и телевизионных передач.

Диапозитивные фильмы должны по содержанию соответствовать возрасту детей. Количество кадров в фильме не должно превышать для младших групп детского сада 25-30, средних - 35-40 и старших - 45-50. Детям 3-5 лет можно показать один-два диапозитивных фильма в течение 12-15 мин, старшим (6-7 лет) - два фильма, если общая их продолжительность не превышает 20-25 мин.

Экраны для показа диафильмов должны быть белыми (можно использовать белое полотно или ватманскую бумагу). Лучше всего иметь специальный экран ЭПП-1 или ЭПП-2 с коэффициентом отражения, равным 0,8. Центр экрана должен располагаться на уровне глаз дошкольников, сидящих на стульях (1-1,2 м от пола). Так как яркость освещения экрана зависит от срока службы лампы в фильмоскопе, то надо следить, чтобы он не превышал 20-30 часов, т. е. 40-50 сеансов.

Первый ряд стульев располагают от экрана на расстоянии, равном двойной его ширине, последний - не более 4 м от экрана.

Телевизор устанавливают на столике высотой 1-1,2 м над полом, добиваются хорошего качества изображения. Стулья расставляют так, чтобы первый их ряд стоял не ближе 2 м, последний - не дальше 5 м от экрана. В промежутке между первым и последним рядами устанавливают ряды стульев по 4-5 в каждом, на них удобно можно рассадить одну группу детей.

Продолжительность телевизионной передачи для детей четырех-пяти лет - не более 20 мин, для детей 6-7 лет - не более 30 мин.

В дневные часы окна следует закрывать легкими светлыми шторами во избежание отражения солнечных бликов на экране. В помещении, кроме светящегося экрана, необходимо иметь дополнительное освещение, естественное или искусственное, источник которого расположен вне поля зрения детей. Это дополнительное освещение снижает утомление глаз при просмотре телевизионных передач.

РАЦИОНАЛЬНЫЙ РЕЖИМ ЖИЗНИ ДЕТЕЙ РАЗЛИЧНЫХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП

Для организации правильного режима необходимо строить его в зависимости от ритмичности физиологических процессов. Известно, что живые механизмы обладают «внутренними часами», способными измерять время. На их основе вырабатываются биологические околосуточные («циркадные») и околомесячные ритмы, которые обусловлены колебаниями обменных процессов, связанных с цикличностью воздействий среды и регулирующим влиянием нервной системы.

В течение суток с определенной закономерностью изменяются температура тела, деятельность органов пищеварения, дыхания, сердечно-сосудистой и других систем. Особенно чувствительна к изменениям внешней и внутренней среды нервная система. Одной из основных причин нарушения суточного ритма является истощение клеток мозга и необходимость предохранения их от разрушения путем периодического сна. У взрослых и более старших детей главное время сна совпадает с темным временем суток, когда резко уменьшается количество возбуждающих мозг сигналов.

У детей раннего возраста нервные процессы истощаются особенно легко, и для них естественны более продолжительный сон и чередование его с бодрствованием в дневное время. В процессе жизнедеятельности ребенка на основе ритмичности физиологических функций вырабатываются и условные рефлексы на время. Построение режима с учетом биологических ритмов способствует активной жизнедеятельности органов и тканей, а также всего организма в целом, сохранению энергии и сил, росту и развитию ребенка.

На протяжении раннего и дошкольного возраста в соответствии с изменениями длительности бодрствования, сна и перерывов между кормлениями, режим меняется несколько раз. Где бы ни находился ребенок (дома в семье, в детском учреждении любого типа, одновозрастной или смешанной группе, в изоляторе или больнице), он должен жить по режиму, соответствующему его возрастным и индивидуальным особенностям и состоянию здоровья. Правильный ритм режимных моментов охраняет нервную систему от переутомления, благоприятно влияет на характер бодрствования и качество сна.

Бодрствование ребенка связано с активным состоянием клеток головного мозга, находящихся в активном взаимодействии с окружающей средой. Центральная нервная система детей раннего и дошкольного возраста еще слаба и во время бодрствования легко утомляется. Длительность периода бодрствования у маленького ребенка определяется пределом работоспособности нервной системы. Для восстановления нормального состояния нервных клеток огромное значение имеет правильно организованный и достаточно продолжительный сон ребенка. Сон характеризуется разлитым торможением в клетках головного мозга, ослаблением восприимчивости органов чувств (слуха, зрения, осязания) и реакций на внешние раздражители, снижением двигательной активности.

Бодрствование и сон - взаимосвязанные состояния нервной системы: полноценный сон обеспечивает активное бодрствование и в то же время сон возможен только после достаточно длительного и продуктивного бодрствования («хороший сон надо заработать»).

Соблюдение режима имеет большое значение для здоровья и оптимального развития ребенка, однако в отдельных случаях от него возможны отступления, продиктованные потребностями конкретного ребенка в конкретной ситуации. Например, если поведение ребенка свидетельствует об утомлении, его следует уложить раньше спать; если ребенок крепко спит, целесообразно дать ему выспаться, а не будить «по режиму». Если такие отступления от режима часты, это свидетельствует о несоответствии

режима индивидуальным особенностям ребенка (возможно, он нуждается в уменьшении кратности дневного сна или удлинении периода бодрствования).

Гигиеническая организация сна в дошкольных учреждениях.

Детям в дошкольном учреждении необходимо обеспечить оп­тимальную для каждой возрастной группы продолжительность сна, быстрое засыпание, крепкий сон и спокойное пробуждение. Новорожденный ребенок спит большую часть суток, однако сон его еще неустойчив и беспорядочен. На втором месяце жизни бодрствование становится более длительным, а в 2-3 месяца может продолжаться до 1,5 ч. К году его продолжительность удлиняется до 3 ч, к 3 годам - до 5,5-6 часов.

Дети старшего дошкольного возраста с устойчивой здоровой нервной системой нередко отказываются от дневного сна (не засыпают при укладывании). В таких случаях нецелесообразно настаивать на пребывании ребенка в постели, надо предоставить ему возможность спокойного отдыха с каким-либо тихим занятием по вкусу.

Укладывают детей постепенно, не спеша, примерно в течение 25-30 мин. Младших, ослабленных, тех, кто проснулся раньше, укладывают первыми, более старших, крепких, вставших последними укладывают вслед за ними. Во время засыпания детей не должно быть громких разговоров, резких звуков. Чтобы создать у детей положительное отношение ко сну, движения ухаживающего за ними персонала должны быть спокойными, мягкими, речь тихой, ласковой.

Гигиеническая организация бодрствования детей.

Если полноценный, правильно организованный сон необходим ребенку для защиты нервных клеток от переутомления и восстановления работоспособности организма в целом, то период бодрствования - время, когда удовлетворяются его основные физиологические и психологические потребности. От того, как организовано бодрствование, в значительной степени зависит, насколько продуктивным будет ребенок в своей деятельности и насколько успешным будет его развитие. Важное значение имеют гигиенические условия среды, в которой находится ребенок во время бодрствования: достаточная освещенность, низкий уровень шума, свежий воздух, соответствие мебели, оборудования, игрушек его возрасту и уровню развития; не менее важен адекватный физиологическим потребностям ребенка ритм кормлений, чередование занятий и гигиенических процессов.

Важное условие бодрствования в любом возрасте - активность ребенка. Обеспечение достаточной двигательной активности - необходимое условие, повышающее эффективность обучения и оздоровления. Потребность ребенка в движениях при пребывании в детском коллективе не может быть обеспечена только занятиями гимнастикой, зарядкой и музыкальными занятиями.

Для движения необходимы простор, стимуляция со стороны взрослых. В группе обязательно должно быть предусмотрено место и для отдыха с подвижными играми, чтобы ребенок во время самостоятельной деятельности мог побегать, попрыгать, залезть куда-то, посидеть и даже полежать.

Искусственное ограничение движений недопустимо. Наоборот, если ребенок не двигается достаточно активно, то у персонала должна возникать тревога за его самочувствие.

Очень существенна правильная организация занятий, их длительность. Занятия, помимо обучающей функции, вносят разнообразие в деятельность детей, развивают их любознательность, повышают эмоциональный настрой. Однако они могут вызвать утомление и негативную реакцию у ребенка. Поэтому обязательным условием проведения занятий должно быть строгое соблюдение их длительности, допустимой нагрузки, внимание к эмоциональной реакции ребенка. Организуя деятельность ребенка, надо учитывать не только возраст, но и состояние здоровья, индивидуальные особенности и жизненный опыт.

ФИЗИЧЕСКОЕ ВОСПИТАНИЕ, УКРЕПЛЕНИЕ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ,

ФОРМИРОВАНИЕ ПРАВИЛЬНОЙ ОСАНКИ И ЗАКАЛИВАНИЕ ОРГАНИЗМА

Систематические физические упражнения способствуют развитию всех органов и систем, и в первую очередь двигательного аппарата детей, повышают мышечный тонус ребенка, улучшают темп, силу, координацию движений и общую выносливость. Интенсивная активность мышц влечет за собой усиление сердечной деятельности, иными словами, тренировку сердца - органа, от работы которого зависит обеспечение всего организма кислородом и питательными веществами.

Под влиянием занятий физкультурой возрастает регуляция сосудистого тонуса, увеличивается количество циркулирующей крови, усиливается кровоток, уменьшаются застойные явления в органах и тканях, повышается содержание гемоглобина и эритроцитов, усиливается иммунологическая активность крови и тканей. Возрастание глубины дыхания, улучшение вентиляции легких активирует окислительно-восстановительные процессы в организме. Физические

упражнения способствуют улучшению обмена веществ, особенно в органах опорно-двигательного аппарата ребенка. Большое значение имеют лечебная гимнастика и массаж в нормализации функционального состояния высшей нервной деятельности больного ребенка, в повышении его эмоционального тонуса. С первых месяцев жизни над кроваткой ребенка подвешивают яркие игрушки, которые он может захватывать руками, на полу манежа раскладывают различные интересные предметы. Стремясь дотянуться до них, ребенок быстрее приобретает умение переворачиваться со спинки на живот и обратно, ползать, садиться. Большое значение для правильного развития его мускулатуры и двигательного аппарата имеют массаж, пассивная и активная гимнастика .

Гимнастика рекомендуется детям всех возрастов, тогда как общий массаж здоровым детям делают до полутора лет жизни. Массаж - один из видов пассивной гимнастики. Он оказывает регулирующее влияние на функции сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной и других систем, воздействует на рецепторный аппарат поверхностных и глубокорасположенных тканей, улучшает обмен веществ. Стимуляция чувствительных рецепторов кожи способствует созреванию нервной системы, улучшает тонус организма.

Массаж для детей раннего возраста всегда сочетается с физическими упражнениями. Объем активных движений в раннем возрасте относительно небольшой - массаж стимулирует их развитие.

После 2 лет ребенок учится подниматься и спускаться по наклонной плоскости, перелезать через препятствия, бросать мяч, в 2,5-3 года стремится бегать, после 3 лет - прыгать. В его комплекс упражнений вводятся элементы бега и прыжки. Чтобы избежать переутомления одной группы мышц, не следует повторять упражнения более 5-6 раз. Нельзя также делать пассивные упражнения при повышенном тонусе мышц ребенка (например, при физиологической гипертонии мышц в первые два месяца жизни), в таких случаях возможны только массаж и рефлекторные упражнения. После 2-2,5 лет занятия проводятся с речевым сопровождением. Важно, чтобы ребенок полностью понимал речь взрослого. С целью повышения его интереса к упражнениям и уменьшения усталости комплекс упражнений периодически меняется.

Физическое воспитание в дошкольных учреждениях проводится в соответствии с Типовой программой по физической культуре в детском саду. Программа составлена с учетом возрастных особенностей развития детей на каждом году жизни и направлена на укрепление здоровья и совершенствование функциональных возможностей детского организма.

Физкультурные занятия состоят из трех частей: непродолжительной вводной, подготавливающей организм; основной,

включающей подвижные игры и упражнения в основных движениях; заключительной, в результате которой организм возвращается в исходное состояние. Упражнения и подвижные игры подбирают с учетом воздействия на группы мышц, участвующих в сохранении правильного положения туловища, головы, плечевого пояса.

Разнообразное спортивное оборудование : гимнастические стенки, заборчики для лазанья, горки, стойки для прыжков, а также мячи, обручи, флажки и др. - позволяет детям быстрее усвоить нужные движения, делает занятия более увлекательными. Желательно часть оборудования разместить в группах и чтобы дети имели к нему свободный доступ. Однако все рекомендованное спортивное оборудование в групповой комнате разместить нельзя, физкультурные занятия лучше проводить в специально оборудованных помещениях (спортивных залах), площадь которых не менее 3 м2 на ребенка.

Для проведения массажа и физкультуры важное значение имеют температурные условия окружающего воздуха. Температура в помещении должна быть не ниже 20°С, с открытым окном - 20-22°С. В теплое время года занятия по развитию движений следует проводить на воздухе, летом на воздухе в тени при 20-22°С. Одежда во время занятий должна быть легкой, не стесняющей движений: дети занимаются в майках, трусах, носках и тапочках (чешках). После массажа и физкультуры прогулка разрешается зимой не раньше, чем через 30 мин.

Начиная с четвертого года жизни помимо физкультурных занятий проводят утреннюю гимнастику. Продолжительность зарядки - 6-8 мин.

Утренней гимнастике в системе физкультурных занятий ребенка придается важнейшее значение.

В грудном возрасте гимнастические упражнения строго ин­дивидуальны. Они всегда выполняются при активном участии взрослого, с учетом возрастных особенностей, сезона и состояния здоровья ребенка. Утренняя гимнастика у детей старшего ясельного возраста, а также у дошкольников и особенно школьников - групповое мероприятие. Здесь необходим лишь предварительный отбор детей и наблюдение за общей реакцией во время выполнения упражнений и после него. Комплекс утренней гимнастики должен составляться в соответствии с возрастом и включать упражнения, тренирующие основные крупные мышечные группы ног, плечевого пояса, спины, живота.

Закаливание.

Организм человека непрерывно подвергается разнообразному воздействию внешней среды (солнечная радиация, химический состав атмосферного воздуха и его физические свойства, вода и др.).

Из всех факторов внешней среды наиболее длительное, по существу непрерывное воздействие на организм оказывает воздушная среда, солнечная радиация и вода.

Приспосабливаясь к сложному воздействию всех перечисленных внешних условий, организм способен уменьшить или увеличить свои теплопотери благодаря увеличению или уменьшению количества крови, притекающей к кожным покровам. Больший или меньший приток крови к коже в свою очередь обусловлен способностью кожных капилляров сужаться или расширяться в просвете (диаметре).

Кожа ребенка значительно хуже защищает организм от колебаний температуры окружающего воздуха, воздействия солнечных лучей, различных травм и механических повреждений, а также от воздействия различных бактерий, чем кожа взрослого человека. Поэтому очень важным для нормального состояния кожи и функционирования организма является соблюдение гигиены кожи детей, ежедневный уход за ней и предотвращение возможных ее повреждений.

На поверхности кожи скапливаются остатки пота, кожного сала, отмершие клетки эпидермиса, бактерии, пыль. Все эти наслоения загрязняют кожу, закупоривают отверстия сальных и потовых протоков. Кожное сало и органические остатки пота, разлагаясь, создают неприятный запах. На загрязненной коже создаются благоприятные условия для развития болезнетворных бактерий, следствием чего являются различные болезни кожи, экземы и др.

Бактерии, а также яйца глистов, находящихся на поверхности кожи, легко могут попасть, особенно с кожи рук, в рот и вызвать тяжелые заболевания (дизентерию, скарлатину, брюшной тиф, глистные заражения и т. д.). Особенно много болезнетворных бактерий скапливается в складках кожи. Вот почему так важно заботиться о чистоте кожи, как открытых ее частей, так и прикрытых нательным бельем. Еженедельно менять постельное белье.

Необходимо научить детей правильно умываться. Во время утреннего умывания сначала надо мыть руки, вымывая не только кисти рук, но и предплечья. Затем мыть лицо, шею, уши. Умываться надо с мылом, так как одной водой нельзя полностью удалить грязь с кожи. Мыло растворяет жирные кислоты, которые скапливаются на поверхности кожи в результате деятельности сальных и потовых желез. Мыло также смягчает эпидермис и облегчает процесс удаления его омертвевших тканей. Умываться надо водой обычной комнатной температуры. Перед сном надо умываться и мыть ноги тепловатой водой с мылом. Руки надо мыть всегда перед едой, после работы, в частности, вернувшись домой из школы, а также после посещения туалета.

Не реже одного раза в неделю дети должны мыться в ванной или обмывать все тело под горячим душем. Только горячей водой с мылом и мочалкой или губкой можно полностью очистить кожу от грязи, пыли, частиц слущенного эпидермиса, отложений кожного сала и продуктов распада, выделяемых с потом, а также очистить выводные протоки кожных желез.

На чистой коже микробы погибают гораздо скорее, чем на грязной. Мытье тела горячей водой с мылом улучшает кровообращение в коже. При этом усиливается работа сердца и органов дыхания, повышается обмен веществ. Но пользоваться горячей водой для мытья тела более двух раз в неделю нецелесообразно, так как это приводит к чрезмерному обезжиривания кожи и приводит к ее сухости.

Для мытья волос лучше всего пользоваться так называемой «мягкой» водой (дождевой или речной), в которой мало известковых и магниевый солей. В мягкой воде лучше мылится мыло и ею легче удаляется грязь с кожи и волос. Мальчикам волосы на голове лучше стричь коротко. Тогда в них меньше скапливается пыли и их легче мыть. Длинные волосы у мальчиков и косы у девочек желательно регулярно прочесывать частым гребнем.

Ногти на руках и ногах надо коротко срезать и тщательно мыть, чтобы под ними не собиралась грязь. Необходимо бороться с вредной привычкой детей грызть ногти, потому что это часто бывает причиной заражения глистами и инфекционными болезнями.

Кожу надо оберегать от обморожения и ожогов. Обмораживается кожа чаще на носу, ушах, пальцах рук и ног. При обморожении первой степени кожа бледнеет, возникает сильная боль. При обморожении второй степени кожа припухает, образуются темно-красные пятна и теряется чувствительность; при обморожении третьей степени начинается омертвение обмороженного участка. В большие морозы дети должны надевать шапки с наушниками, а на руки теплые перчатки. В очень сильные морозы рекомендуется перед выходом из помещения смазывать открытые части лица тонким слоем вазелина. Полезно выпить теплого чая, молока или кофе.

При обнаружении признаков обморожения, надо немедленно обратиться к врачу. Но предварительно необходимо восстановить кровообращение в обмороженных участках тела – переместить ребёнка в тёплое помещение, снять промёрзшие вещи, очень аккуратно растереть и помассировать обмороженные участки, обернуть мягкой теплой тканью или мехом и дать телу постепенно согреться. Напоить тёплым чаем и вызвать врача.

При обморожениях второй и третьей степени растирание делать не следует, необходимо немедленно обратиться к врачу. При любой степени обморожения полезна горячая еда, чай. Следует помнить, что обморожение чаще всего бывает при сравнительно небольшом морозе, но при сильном ветре. В морозную, ветреную погоду нужно быть очень осторожным, своевременно принять меры предосторожности против обморожения детей.

Ожоги. Обжечься можно пламенем, кипятком, горячим металлом, лучами солнца, щелочью, кислотой и тому подобное. Ожог первой степени сопровождается покраснением, небольшим припуханием кожи и болями. При ожогах второй степени образуются пузыри, при ожогах третьей степени – повреждаются более глубокие слои кожи, при ожогах четвёртой степени поражённое место обугливается.

Нельзя обрабатывать повреждённую поверхность кожи ребёнка подручными народными средствами, самостоятельно пытаться очистить рану, накладывать повязки. Нельзя прокалывать пузыри и отдирать прилипшую к ранам одежду. Необходимо убрать ткань с повреждённого участка, прилипшую ткань аккуратно обрезать вокруг.

При ожогах 1 и 2 степени в течение 5-10 минут поливать прохладной водой поражённый участок, а самого ребёнка при этом укутать, чтобы не довести до переохлаждения тела. Обработать аэрозолем Пантенол или Олазоль (один из них следует всегда иметь дома) и наложить повязку из нескольких слоёв марли или бинта. Дать ребёнку выпить как можно больше воды. Стерильную повязку меняют 1 раз в сутки. Если она прилипла, предварительно смочить её раствором фурацилина или бледно-розовой марганцовкой. Если через несколько дней кожа вокруг волдыря покраснеет, а внутри образуется гной, необходимо обратиться к врачу.

При ожоге 3 и 4 степени наложить чистую влажную ткань, вызвать скорую помощь, дать выпить как можно больше воды. Неотложку следует также вызвать при ожоге 1-2 степени, если поражение затронуло большой участок тела, есть открытые раны, поражёны пах, голова, нос, рот, органы дыхания.

Для того, чтобы кожа грудного ребенка оставалась чистой и здоровой, за ней необходим определенный уход. Однако этот уход должен иметь свои границы: о детской коже нужно заботиться правильно, так, чтобы не повредить ее чрезмерными заботами и неправильными мероприятиями.

После первого купания (теплой мыльной водой или обтиранием спиртом 20°) для удаления vernix caseosa и после перевязки пуповины детей нельзя купать до зарсстания пупочной раны. Этот период длится до конца первой или начала второй недели жизни. В течение этого периода возможные остатки vernix caseosa удаляют обтиранием растительным маслом (оливковым, миндальным, касторовым). Загрязненные мочой и испражнениями места очищаются влажной тканью и затем также смазываются растительным маслом.

Ежедневные купания, которые начинаются после зарастания пупка, длятся по 5 минут. Температура воды должна быть 35 — 37°С, а комнаты — выше 20°. После шестого месяца температуру воды можно снизить до 29 — 35°С. Весьма важно, чтобы мыло было жирным, нейтральным, ни в коем случае не щелочным. Для грудных и маленьких детей домашние мыла вообще непригодны и употреблять их не следует; то же самое нужно сказать и о медицинских мылах.

После каждого купания кожу нужно очень внимательно вытирать досуха, в особенности в складках. Несоблюдение этого правила часто и быстро приводит к опрелостям. После купания мыло следует удалять окончательно путем ополаскивания чистой водой.

Если после купания кожа ребенка остается гладкой и мягкой, то она не нуждается ни в каком смазывании и присыпках. Если нужно припудрить кожу, то это следует делать осторожно и легко, чтобы не допускать накопления пудры в складках, чтобы не оставалось ее в воздухе, которым дышит ребенок. Как уже было упомянуто, органические присыпки бродят и разлагаются; неорганические (тальк) — образуют с мочой своеобразный пластырь, который также раздражает. Поэтому лучше не пудрить нормальную кожу здорового ребенка.

«Кожные болезни в детском возрасте»,
П. Попхристов

Правила гигиены кожи охватывают также вопрос о тканях, в которые одевают и пеленают детей, а также и способ их ношения. К коже грудного ребенка должны прикасаться мягкие бумажные, неокрашенные белые пеленки и одежда. Шерстяные одежда и пеленки обычно раздражают кожу. Пеленки могут быть источником раздражения кожи не только в связи с загрязнением их калом, мочой…

У детей в течение первых двух недель жизни могут наблюдаться — некоторые как исключение, а другие сравнительно часто — различные кожные болезни, которые встречаются и у более старших детей, и у взрослых. Известно также, что некоторые кожные заболеваниям особенности врожденные дефекты, деформации, дисплазии, невусы и невусные болезни, могут начаться еще с первых двух недель жизни…

Волосяной покров Большая часть кожи новорожденного покрыта нежными волосками, пушком (lanugo), которые выпадают до рождения или в течение первой недели жизни; надолго или навсегда сохраняются редко (аномалия). Голова может быть покрыта толстыми (чаще темными) волосами, доходящими до лба. Наличие таких волос, которые впоследствие выпадают и заменяются другими, а также и отсутствие волосяного покрова на голове…

Эти пятна также не являются патологическим феноменом и имеют тенденцию к регрессу. Наиболее часто наблюдаются в крестцовой области, реже в области лопаток или на ягодицах. Только у представителей желтой расы встречаются на лице. Представляют собой более или менее темные синеватого цвета пятна, лишенные волосяного покрова и инфильтрата. Не исчезают при надавливании пальцем. Они состоят из…

В течение первых дней жизни язык новорожденного в известной степени обложен. По-видимому, это состояние связано с началом молочного кормления и имеет тенденцию к исчезновению, когда ребенку начинают давать воду. Не следует оставшиеся молочные частицы принимать за монилиаз. В связи с сосанием tuberculum labiale на верхней губе и кожа вокруг него могут отекать и шелушиться. Эти…

Кожа густо покрыта пушком. Верхние слои кожи прозрачны, просвечивают многочисленные мелкие кровеносные сосуды. Если появится erythema neonatorum, то она у недоношенных длится дольше. В первые дни кожа красная, но на 2 — 3-й день часто получает желтоватый оттенок (желтуха новорожденного). Подкожный жировой слой выражен очень слабо. Яичек в мошонке часто нет. Малые половые губы у…

Под воздействием фолликулярного гормона между 7-м эмбриональным месяцем и днем рождения плоский эпителий влагалища развивается быстро. С началом внеутробной жизни эпителий выделяется в виде белой слизи (colpitis desquamativa). Поэтому у девочек между 5-м и 7-м днем жизни иногда из влагалища выделяется слизистая, серозная, беловатая жидкость, напоминающая вагинальное выделение у беременных и у девушек в период…

У новорожденных мальчиков можно наблюдать одностороннее или двустороннее опухание мошонки вследствие накопления жидкости между обоими листками tunica vaginalis яичка или семенного канатика. Опухоль иногда имеет довольно значительные размеры. Пункция не обязательна, а иногда может быть и опасной. Обычно жидкость резорбируется спонтанно, иногда быстро, в других случаях весьма медленно. Если не получится рассасывания опухоли до конца…

Уже во внутриутробной жизни в связи с развитием эпидермиса кожа плода шелушится, и отторгнувшиеся эпителиальные клетки входят в состав vernix caseosa. Настоящее шелушение эпителия происходит на 3 — 5й день жизни, когда от кожи отторгаются нежные сероватые чешуйки. Обычно это физиологическое шелушение длится две недели, но может продолжится и 30 и даже 60 дней. В…

У новорожденных особенно часто наблюдается склонность к отекам на всей коже или на отдельных местах кожи — в области половых органов (мошонка), на руках, ногах. Обычно эти отеки имеют быстро преходящий и безобидный характер, но часто сопровождаются задержкой натрия и хлора, или же являются выражением некоторых серьезных и тяжелых общих заболеваний. У недоношенных отеки наблюдаются…